Percepción de competencias interculturales y nivel de satisfacción de usuarios afrodescendientes en establecimientos de salud de atención primaria de Lima y Callao 2023

Abstract

La satisfacción con la calidad de atención en salud depende de diversos factores. En un país multicultural como el Perú, las habilidades interculturales del personal de salud podrían ser cruciales. Por lo tanto, el objetivo principal de este trabajo fue evaluar la asociación entre la competencia intercultural de los médicos (CIM) y la satisfacción con la calidad de atención de los usuarios afrodescendientes que acuden a establecimientos de salud de atención primaria (ES-AP). Secundariamente, se buscó evaluar la asociación entre la CIM con la satisfacción de su calidad de atención. Metodología: Se realizó un estudio observacional analítico de corte transversal. Los participantes fueron usuarios autoidentificados como afrodescendientes que acudieron a consulta externa de ES-AP de Lima Metropolitana y Callao. Se utilizó la Escala de Competencia Cultural Percibida para la variable independiente y el desenlace principal se midió con el instrumento SERVQUAL. Se llevó a cabo un análisis bivariado para el desenlace principal y se empleó un modelo lineal generalizado de familia Poisson con función de enlace logarítmica y varianzas robustas para la evaluación del desenlace secundario. Resultados: El 97.9% de los participantes estuvo insatisfecho con la calidad de atención de los ES-AP. No se encontró asociación entre la CIM y la satisfacción del usuario con la calidad de atención del ES-AP. Sin embargo, sí existió una asociación estadísticamente significativa entre la CIM con la insatisfacción de la calidad de atención recibida por sus médicos. Conclusiones: Es posible que factores como la infraestructura, la eficiencia administrativa y otros elementos del sistema de salud influyan más en la satisfacción de la calidad de atención del ES-AP. En cambio, en la relación específica entre el médico y el paciente se evidenciala influencia de la competencia intercultural de este con la satisfacción del usuario con la atención recibida por el médico.

Satisfaction with the quality of healthcare depends on various factors. In a multicultural country like Peru, the intercultural skills of healthcare personnel could be crucial. Therefore, the main objective of this study was to evaluate the association between physicians' intercultural competence (CIM) and the satisfaction with the quality of care among Afro-descendant users attending primary healthcare establishments (ES-AP). Additionally, the study aimed to assess the association between CIM and satisfaction with the quality of care. Methodology: An observational analytical cross-sectional study was conducted. Participants were self-identified Afro-descendant users who attended outpatient consultations at ES-AP in Metropolitan Lima and Callao. The Perceived Cultural Competence Scale was used for the independent variable, and the primary outcome was measured using the SERVQUAL instrument. A bivariate analysis was performed for the primary outcome, and a generalized linear model of the Poisson family with a logarithmic link function and robust variances was used to evaluate the secondary outcome. Results: 97.9% of participants were dissatisfied with the quality of care at ES-AP. No association was found between CIM and user satisfaction with the quality of care at ES-AP. However, a statistically significant association was found between CIM and dissatisfaction with the quality of care received from their physicians. Conclusion: Factors such as infrastructure, administrative efficiency, and other elements of the healthcare system may have a greater influence on satisfaction with the quality of care at ES-AP. Conversely, in the specific relationship between physician and patient, the influence of the physician'sintercultural competence on user satisfaction with the care received from the physician is evident.