Factores asociados a recaída en pacientes menores de 18 años con síndrome nefrótico del Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima 2020-2025

Abstract

Introducción: El síndrome nefrótico (SN) pediátrico es una condición renal crónica caracterizada por edema, proteinuria persistente, hipoalbuminemia y dislipidemia. Aunque la mayoría de los pacientes responde a corticosteroides, más del 50% presenta recaídas en los primeros seis meses tras la remisión, lo que incrementa la morbilidad, frecuencia de hospitalizaciones y exposición prolongada a esteroides. La evidencia local sobre los factores asociados a recaída es limitada, lo que justifica la realización de este estudio. Objetivo: Determinar los factores asociados a recaída en pacientes menores de 18 años con SN atendidos en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima, durante el periodo 2020-2025. Materiales y métodos: Corresponde a una investigación observacional y analítica, con un diseño de casos y controles. La población incluye pacientes menores de 18 años atendidos en el Hospital Nacional Cayetano Heredia entre 2020 y 2025. La muestra incluirá 84 participantes, distribuidos en 42 casos con recaída y 42 controles.Se evaluarán variables sociodemográficas, clínicas, bioquímicas y antecedentes infecciosos mediante la revisión de historias clínicas. El análisis estadístico se realizará con el programa STATA versión 19, empleando pruebas como Chi-cuadrado, Fisher, t de Student, estimación de odds ratio y regresión logística binaria. Conclusión: Este estudio permitirá generar evidencia local sobre los factores asociados a recaída en pacientes pediátricos con SN, contribuyendo a optimizar el seguimiento clínico de la enfermedad y la atención de esta población.

Introduction: Pediatric nephrotic syndrome (NS) is a chronic kidney disease characterized by edema, persistent proteinuria, hypoalbuminemia, and dyslipidemia. Although most patients respond to corticosteroids, more than 50% relapse within the first six months after remission, increasing morbidity, hospitalization rates, and prolonged steroid exposure. Local evidence on factors associated with relapse is limited, justifying this study. Objective: To determine the factors associated with relapse in patients under 18 years of age with NS treated at the Cayetano Heredia National Hospital, Lima, during the period 2020–2025. Materials and methods: This was an observational, analytical case-control study. The population included patients under 18 years of age treated at the Cayetano Heredia National Hospital between 2020 and 2025. The sample comprised 84 participants, divided into 42 cases with relapse and 42 controls. Sociodemographic, clinical, biochemical, and infectious history variables were evaluated through a review of medical records. Statistical analysis was performed using STATA version 19, employing tests such as Chi-square, Fisher's exact test, Student's t-test, odds ratio estimation, and binary logistic regression. Conclusion: This study will generate local evidence on the factors associated with relapse in pediatric patients with nephrotic syndrome, contributing to optimizing the clinical follow-up of the disease and the care of this population.