Optimización y evaluación del desempeño diagnóstico de un ELISA tipo sándwich para la detección de antígenos de larvas de Taenia solium en muestras de orina

Abstract

Introducción: La neurocisticercosis (NCC), causada por la fase larvaria de Taenia solium, es una de las principales causas de epilepsia en países endémicos. Aunque la resonancia magnética y la tomografía axial computarizada constituyen el estándar diagnóstico, su limitada accesibilidad en zonas rurales ha impulsado el desarrollo de métodos inmunológicos. Además, el uso de sangre o líquido cefalorraquídeo implica procedimientos invasivos, por lo que la orina representa una alternativa no invasiva de fácil obtención para el seguimiento clínico y estudios epidemiológicos. Objetivo: Optimizar el desempeño diagnóstico de un ELISA tipo sándwich para la detección de antígenos de larvas de Taenia solium en muestras de orina. Materiales y Métodos: Estudio cuasi experimental descriptivo de corte transversal retrospectivo y con alcance analítico. Se evaluaron sistemáticamente placas, buffers, agentes de bloqueo, concentraciones de anticuerpos, dilución de muestra y reveladores para establecer un protocolo optimizado. Posteriormente, se analizaron 40 muestras de orina (20 positivas y 20 negativas) para determinar el punto de corte, sensibilidad, especificidad y valores predictivos. Resultados: El protocolo optimizado presentó sensibilidad de 95%, especificidad de 100%, valor predictivo positivo de 100% y valor predictivo negativo de 95%. Conclusión: El ELISA optimizado mostró un desempeño diagnóstico que permitió discriminar con alta precisión entre muestras positivas y negativas de NCC, con bajo costo y rapidez, lo que respalda su potencial utilidad en entornos con recursos limitados.

Introduction: Neurocysticercosis (NCC), caused by the larval stage of Taenia solium, is one of the leading causes of epilepsy in endemic countries. Although magnetic resonance imaging and computed tomography constitute the diagnostic gold standard, their limited accessibility in rural areas has driven the development of immunological methods. In addition, the use of blood or cerebrospinal fluid involves invasive procedures; therefore, urine represents a non-invasive and easily obtainable alternative for clinical follow-up and epidemiological studies. Objective: To optimize the diagnostic performance of a sandwich ELISA for the detection of Taenia solium larval antigens in urine samples. Materials and Methods: A quasi-experimental, descriptive, retrospective cross-sectional study with an analytical scope. Plates, buffers, blocking agents, antibody concentrations, sample dilution, and detection reagents were systematically evaluated to establish an optimized protocol. Subsequently, 40 urine samples (20 positive and 20 negative) were analyzed to determine the cut-off value, sensitivity, specificity, and predictive values. Results: The optimized protocol showed a sensitivity of 95%, specificity of 100%, a positive predictive value of 100%, and a negative predictive value of 95%. Conclusion: The optimized ELISA demonstrated diagnostic performance that allowed high-precision discrimination between positive and negative NCC samples, with low cost and rapid turnaround time, supporting its potential usefulness in resource-limited settings.