WAWARED: Evaluación de la implementación de una historia clínica electrónica para el control de crecimiento y desarrollo (CRED) del niño

Abstract

La HCE tiene un gran potencial en mejorar los servicios de salud y es necesario desarrollarla según necesidades, implementarla y evaluarla. El uso de la HCE está cambiando como los profesionales de salud y pacientes generan y procesan información. Objetivo: Determinar si el tiempo de llenado de datos por Historia Clínica electrónica (HCE) para la atención de CRED de niños en su primer año de vida es menor al tiempo de llenado de la HC en papel. Metodología: Cuña escalonada, diseño aleatorizado en el que de manera escalonada se implementa una intervención, cada unidad participa como control y luego como intervención, en este caso es la HCE implementada en 4 establecimientos de salud. Resultados: Desarrollamos una HCE para el control de la niña y niño sano, bajo normatividad vigente, obtuvimos una reducción de tiempo en el llenado de datos con la HCE, se evidencia que existe omisión de datos y que la HCE ayuda a evitar esto, por último, logramos la satisfacción de la usuaria final. Conclusiones: la HCE fue considerada como aceptable y satisfactoria por las usuarias, brindándole un valor útil para la atención de sus pacientes.