Correlación entre la severidad de la Degeneración Mixomatosa Valvular Mitral (DMVM) y la Dimensión Radiológica del Atrio Izquierdo (DRAI) en pacientes caninos del Centro Veterinario Docente Cayetano

Abstract

La Degeneración Mixomatosa Valvular Mitral (DMVM) es considerada la patología cardíaca más frecuente en perros gerontes, llegando a presentarse en más del 90% de animales de tamaño pequeño. El diagnóstico y seguimiento requieren de una ecocardiografía Doppler. Se han propuesto métodos como la Dimensión Radiológica del Atrio Izquierdo (DRAI), que implica una medición indirecta de la severidad de la DMVM por medio de la medición del atrio izquierdo en la radiografía; sin embargo, no hay mucha información sobre su eficacia. El objetivo del proyecto fue determinar la correlación entre la severidad de la DMVM y el DRAI; para ello se realizó un estudio transversal en 19 canes de más de 5 años y menos de 20 kg de peso previamente diagnosticados con DMVM. Se determinó el estadio ACVIM y clasificación MINE de cada uno, además se recolectó la información de edad, raza, sexo y peso corporal. Mediante una placa de tórax LLD se obtuvo el DRAI. Se realizó la correlación de Spearman para las variables estadio ACVIM - DRAI y para las variables MINE score - DRAI, obteniendo 0.615 y 0.591; respectivamente, evidenciando una correlación positiva y moderada en ambos casos. Concluyéndose que DRAI constituye un método fiable para la evaluación del crecimiento del atrio izquierdo y por ende de la DMVM; además de poder ser usado para el seguimiento de pacientes que ya han sido previamente diagnosticados con DMVM mediante ecocardiografía, cuando no se cuente con disponibilidad de esta técnica.

Myxomatous mitral valve disease (MMVD) is the most common heart disease in geriatric dogs, affecting over 90% of small breeds older than 8 years. Diagnosing and monitoring this condition usually requires a specialist to perform a Doppler echocardiogram, which can be costly; as an alternative, the radiographic left atrial dimension (RLAD) has been suggested. This is an indirect method to assess the severity of MMVD by measuring the left atrium size on chest X-rays; however, its accuracy hasn't been thoroughly evaluated. Therefore, this study aimed to determine the correlation between RLAD and MMVD. A transversal cross-sectional study was conducted in 19 dogs over 5 years old and under 20 kg, all of them previously diagnosed with DMVD by the cardiology department at Centro Veterinario Docente Cayetano. Each dog’s ACVIM stage and MINE score were recorded, along with age, breed, sex, and weight. Right lateral chest X-rays were taken and this was used to obtain RLAD; Spearman’s correlation test was used to compare RLAD with the ACVIM stage and MINE score. The results showed a moderate positive correlation in both cases, with values of 0.615 and 0.59.This suggests that RLAD is a reliable method to assess left atrium enlargement and, therefore, the severity of MMVD. While radiography may not replace echocardiograms for diagnosis, it can be a useful tool for monitoring the condition in clinical practice.