Ejercicios terapéuticos de estabilización del CORE para el manejo del dolor lumbar crónico en pacientes adultos: una revisión de alcance

Abstract

Introducción: El fortalecimiento del Core, entendido como la activación de la musculatura abdominal, pélvica y lumbar, es una estrategia fisioterapéutica para la prevención y tratamiento del dolor lumbar en adultos. La debilidad de los músculos estabilizadores de la columna se asocian con dolor lumbar crónico, posturas inadecuadas y limitaciones en las actividades diarias. Por ello diversos estudios demuestran que los programas de estabilización del Core, resultan positivos disminuyendo el dolor lumbar y mejorando la estabilidad postural. Objetivo: Mapear la evidencia que existe sobre los ejercicios de estabilización del Core para el tratamiento del dolor lumbar crónico en pacientes adultos. Materiales y métodos: La revisión de alcance, se realizó a través de búsquedas bibliográficas científicas de artículos publicados en 4 bases de datos: Medline (PubMed), Embase (OVID), Lilacs, PEDro y un motor de búsqueda: Google académico. Para seleccionar estudios se utilizó el software Mendeley y se verificó la selección de acuerdo con los criterios de elegibilidad. La extracción de artículos se realizó mediante una matriz en Microsoft Excel. El análisis se realizó mediante narrativas descriptivas y medidas de frecuencia absoluta y relativa. Resultados: Se incluyeron 7 estudios, 5 ensayos clínicos controlados aleatorizados con simple ciego, 1 ensayo clínico aleatorizado y 1 ensayo clínico cuasialeatorio. Asimismo, proceden 1 de Brasil, 2 de China, 1 de Irán, 1 de Nigeria,1 de Palestina, 1 de India. Estos estudios incluyeron protocolos de ejercicios para el tratamiento del dolor lumbar crónico, siendo los ejercicios de estabilización de CORE la principal estrategia para la recuperación de pacientes. Conclusión: Los grupos que utilizaron ejercicios de estabilización del Core obtuvieron resultados favorables reduciendo el dolor, la discapacidad funcional y el equilibrio postural, por lo que es una intervención positiva para implementar en planes de tratamiento; sin embargo, no son las únicas intervenciones que se pueden utilizar.

Introduction: Core strengthening, understood as the activation of the abdominal, pelvic and lumbar muscles, is a physiotherapeutic strategy for the prevention and treatment of low back pain in adults. Weakness of the stabilizing muscles of the spine is associated with chronic low back pain, improper posture, and limitations in daily activities. For this reason, various studies show that the stabilization programs of the Core are positive, reducing low back pain and improving postural stability. Objective: To map the evidence that exists on CORE stabilisation exercises for the treatment of chronic low back pain in adults. Materials and Methods: The scope review was carried out through scientific bibliographic searches of articles published in 4 databases: Medline (PubMed), Embase (OVID), Lilacs, PEDro and a search engine: Google Scholar. Mendeley software was used to select studies and the selection was verified according to the eligibility criteria. The extraction of articles was done using a matrix in Microsoft Excel the analysis was carried out using descriptive narratives and absolute and relative frequency measurements. Results: We included 7 studies, 5 single-blind randomised controlled clinical trials, 1 randomised clinical trial and 1 quasi-randomised clinical trial. There are also 1 from Brazil, 2 from China, 1 from Iran, 1 from Nigeria, 1 from Palestine, 1 from India. These studies included exercise protocols for the treatment of chronic low back pain, with CORE stabilization exercises being the main strategy for patient recovery. Conclusion: The groups that used core stabilization exercises obtained favorable results reducing pain, functional disability and postural balance, so it is a positive intervention to implement in treatment plans; however, they are not the only interventions that can be used.