Circunferencia del cuello en América Latina y el Caribe: una revisión sistemática y metaanálisis

Abstract

Antecedentes: La circunferencia del cuello (CC) elevada se asocia con enfermedades que conllevan una gran carga en América Latina y el Caribe (ALC). La CC complementa las medidas antropométricas establecidas para la identificación temprana de enfermedades cardio-metabólicas y otras. Sin embargo, la evidencia sobre CC no se ha estudiado sistemáticamente en ALC. Objetivo: Estimar el promedio de CC y la prevalencia de CC alta en ALC. Material y Métodos: Revisión sistemática en MEDLINE, Embase, Global Health y LILACS. Los resultados de la búsqueda fueron seleccionados y estudiados por dos revisores de forma independiente. Realizamos un metanálisis de efectos aleatorios. Resultados: Se examinaron 182 reseñas, se revisaron 96 manuscritos y se resumieron 85 estudios (n = 51 978). Del total de estudios, 14 se realizaron en una muestra de la población general, 23 se realizaron con poblaciones cautivas y 49 estudios se realizaron con pacientes. El promedio de la CC en la población general fue de 35.69 cm (IC del 95%: 34.85 cm-36.53 cm; I²: 99.6%). En todas las poblaciones estudiadas, hubo varias definiciones de CC alto; por lo tanto, las estimaciones de prevalencia no fueron comparables. La prevalencia de CC alta osciló entre el 37.00% y el 57.69% en la población general. Conclusiones: El promedio de la CC en ALC parece estar en el rango de estimaciones de otras regiones del mundo. Existe la necesidad de establecer definiciones consistentes y comparables de CC para que pueda ser incorporado como un indicador antropométrico estándar en encuestas y estudios epidemiológicos.

Background: High neck circumference (NC) is associated with diseases carrying large burden in Latin American and the Caribbean (LAC). NC complements established anthropometric measurements for early identification of cardio-metabolic and other illnesses. However, evidence about NC has not been systematically studied in LAC. Objectives: We aimed to estimate the mean NC and the prevalence of high NC in LAC. Materials and Methods: Systematic review in MEDLINE, Embase, Global Health and LILACS. Search results were screened and studied by two reviewers independently. We conducted a random-effects meta-analysis. Results: 182 abstracts were screened, 96 manuscripts were reviewed and 85 studies (n= 51 978) were summarized. From all the summarized studies, 14 were conducted in a sample of the general population, 23 were conducted with captive populations and 49 studies were conducted with patients. The pooled mean NC in the general population was 35.69 cm (95% IC: 34.85cm-36.53cm; I²: 99.6%). Across all studied populations, there were several definitions of high NC; thus, prevalence estimates were not comparable. The prevalence of high NC ranged between 37.00% and 57.69% in the general population. Conclusion: Mean NC in LAC appears to be in the range of estimates from other world regions. There is a need for consistent and comparable definitions of NC so that it can be incorporated as a standard anthropometric indicator in surveys and epidemiological studies.