Evidencia sobre programas de rehabilitación laboral desde la terapia ocupacional en la participación productiva de personas adultas con esquizofrenia: una revisión de alcance

Abstract

Introducción: La esquizofrenia impacta la participación en actividades productiva se inclusión sociolaboral. La rehabilitación laboral desde la Terapia Ocupacional se plantea como estrategia clave para favorecer acceso y permanencia al empleo, aunque la evidencia es heterogénea y limitada, especialmente en países de ingresos medios y bajos. Objetivo: Mapear la evidencia disponible sobre los programas de rehabilitación laboral desde la Terapia Ocupacional dirigidos a personas adultas con esquizofrenia, considerando sus componentes, procesos de implementación, resultados en la participación en actividades productivas y los contextos(hospitalarios, ambulatorios y comunitarios) en los que se desarrollan. Materiales y métodos: Se realizó una revisión de alcance siguiendo el JBI Manual for Evidence Synthesis y estructurada: Población-Concepto-Contexto. Se buscaron estudios publicados entre 1980 y 2025 en bases de datos (Medline, Embase, Cochrane library, Scopus) y literatura gris (ALICIA Concytec y Google Scholar).Se incluyeron estudios cuantitativos y cualitativos sobre personas de 18 a 64 años con diagnóstico de esquizofrenia, en programas de rehabilitación laboral con participación de terapeutas ocupacionales. Resultados: Se incluyeron 11 estudios, aproximadamente 1187 participantes, principalmente hombres. Los programas se desarrollaron en contextos hospitalarios, comunitarios, ambulatorios. Se identificaron dos grupos de intervenciones: programas de empleo con apoyo, programas prevocacionales y ergoterapia, liderados por Terapeutas Ocupacionales. Conclusiones: Los programas de rehabilitación laboral desde Terapia Ocupacional favorecieron la participación productiva de personas adultas con esquizofrenia. Pese a esto, se evidencia un vacío de información respecto al empleo informal, autoempleo y dinámicas de emprendimiento, esto dificulta que los resultados se apliquen al directamente a la realidad peruana y latinoamericana. Por ello, resulta necesario desarrollar estudios primarios con un enfoque local que permitan profundizar los vacíos encontrados en el presente estudio.

Introduction: Schizophrenia deeply affects how individuals engage in productive roles and social-vocational integration. Within this scope, Occupational Therapyled vocational rehabilitation is a strategic pillar for job access and stability. Nevertheless, current evidence is still fragmented and scarce, particularly in developing economies. Objective: This study aims to map existing evidence on work rehabilitation programs directed by Occupational Therapists for adults with schizophrenia. The analysis covers program components, implementation stages,outcomes in productive participation, and various settings (hospital, community, and outpatient). Materials and methods: A scoping review was executed under the JBI Manual for Evidence Synthesis guidelines and the PCC (Population–Concept–Context) framework. The search spanned 1980 to 2025 across databases like Medline, Embase, Cochrane, and Scopus, including grey literature from ALICIA Concytec and Google Scholar. The review integrated quantitative and qualitative studies involving participants aged 18–64 with schizophrenia engaged in OT-led work programs. Results: Eleven studies were analyzed, totaling roughly 1,187 participants (mostly male). These interventions took place in diverse environments, from hospitals to community-based and mixed settings. Conclusions: While Occupational Therapy-led programs effectively bolster productive participation in this population, there is a noticeable lack of data concerning informal labor, self employment, and specific working conditions. This gap hinders the application ofthese findings to the Latin American and Peruvian context, highlighting a pressing need for localized research to broaden the current evidence base.