Descripción de un caso de neoplasia vesical en un canino macho de raza pastor alemán

Abstract

Se presenta el caso de un paciente pastor alemán macho de 6 años, el cual llego a consulta por que los dueños notaron que adoptaba la postura de micción por más tiempo del que orinaba y que manifestaron que les pareció ver sangre. El estado de ánimo y apetito fueron normales. No notaron aumento en la ingesta de agua. El paciente fue castrado hace 6 meses. Durante el examen físico, sus constantes fueron normales, solamente, manifestando dolor en la región abdominal caudal y vejiga con pobre distensión. Dentro de los diagnósticos diferenciales se postuló cistitis, urolitiasis y neoplasia vesical. En los exámenes de sangre, no se evidenciaron alteraciones hematológicas, pero si se observaron alteraciones en la orina, con presencia de sangre en moderada cantidad. Se solicitaron exámenes especiales para descarte de nuestros diagnósticos diferenciales: ecografía abdominal, cistografía de doble contraste y citología de mucosa mediante sondaje uretral, colectando la muestra por fricción y aspirado de la mucosa vesical con sonda. En ambos resultados de imágenes se evidenciaron lesiones en la mucosa compatible con neoplasia vesical, encontrándose alteraciones en la superficie de la mucosa vesical, localizada en la zona caudo dorsal de la vejiga, en la región del trígono. En el estudio citológico, se encontraron células de carácter neoplásico. No pudimos determinar el diagnóstico definitivo, pero nos aproximamos a este con un resultado de neoplasia vesical. El tratamiento fue dirigido a la neoplasia de mayor presentación en vejiga y en la zona afección, como es el carcinoma de células transicionales (CCT). El tratamiento instaurado es a base de AINES (Piroxicam) y quimioterapia (clorhidrato de mitoxantrona). Con la quimioterapia, se vio mejorías respecto a los signos presentados inicialmente, incluso se vio reducción de la masa al estudio en tomografía computarizada comparada con la ecografía. Luego de 6 meses, los signos del paciente se reagudizaron, presentado obstrucción uretral. Ante este nuevo signo, el dueño del paciente decidió proceder con la eutanasia.