Publicación: Efecto inmunomodulador de la estimulación del nervio vago en artritis reumatoide
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Resumen
Actualmente la estimulación del nervio vago es una estrategia terapéutica que se utiliza para el tratamiento de patologías neurológicas; sin embargo, ya se está considerando en otras patologías proinflamatorias por su modulación sobre las vías de interleucinas IL-1, IL-6 y TNF- α. Objetivo: la presente revisión temática tiene por objetivo conocer la evidencia científica disponible sobre el efecto inmunomodulador de la estimulación del nervio vago en artritis reumatoide como complemento al tratamiento actual de la enfermedad. Método: para su realización se desarrolló una búsqueda electrónica sin restricción de idioma, que comprenda los últimos 10 años en diferentes bases de datos: Medline, Web of Science, Scopus, Cochrane central, Lilacs, Embase, para recopilar estudios preclínicos y clínicos sobre el efecto inmunomodulador antiinflamatorio de la estimulación del nervio vago en artritis reumatoide. Resultados: se encontró que la principal evidencia reportada en los últimos años fue basada en estudios preclínicos, encontrándose que la estimulación del nervio vago si generó efectos beneficiosos, como la reducción de la inflamación, disminución del daño articular y una reducción de la expresión de citocinas proinflamatorias, principalmente de TNF-α. Conclusión: la estimulación del nervio vago posee un efecto prometedor como terapia inmunomoduladora antiinflamatoria en artritis reumatoide, sin embargo es necesario el desarrollo de ensayos clínicos aleatorizados y controlados para poder demostrar sus beneficios en humanos.
Resumen
Currently, vagus nerve stimulation is a therapeutic strategy used for the treatment of neurological disorders; however, it is now being considered for other pro-inflammatory conditions due to its modulation of interleukin pathways IL-1, IL-6, and TNF-α. Objective: This thematic review aims to assess the available scientific evidence on the anti-inflammatory immunomodulatory effects of vagus nerve stimulation in rheumatoid arthritis as a complement to the current treatment for the disease. Method: An electronic search was conducted without language restrictions, covering the last 10 years in various databases: Medline, Web of Science, Scopus, Cochrane Central, Lilacs, and Embase, to collect preclinical and clinical studies on the anti-inflammatory immunomodulatory effects of vagus nerve stimulation in rheumatoid arthritis. Results: The main evidence reported in recent years was based on preclinical studies, showing that vagus nerve stimulation produced beneficial effects such as reduced inflammation, decreased joint damage, and a reduction in the expression of pro-inflammatory cytokines, particularly TNF-α. Conclusion: Vagus nerve stimulation shows promising potential as an anti-inflammatory immunomodulatory therapy for rheumatoid arthritis. However, the development of randomized controlled clinical trials is necessary to demonstrate its benefits in humans.