Incidencia de retinopatía de la prematuridad en una región de altura

Abstract

Contexto. La retinopatía de la prematuridad (ROP), puede ocasionar discapacidad visual y ceguera infantil. Es la causa principal de ceguera infantil en Perú. Se desconoce su incidencia en regiones de altura. Objetivo. Determinar la incidencia de ROP en una región de altura. Métodos. Estudio de cohorte retrospectiva y casocontrol anidado a cohorte, de prematuros nacidos en la Región de Cusco. El periodo de estudio comprendió de 2016 a 2020. Los prematuros fueron estratificados en cuatro grupos. Fuentes de datos: libros de registros de recién nacidos, data electrónica de recién nacidos, registro de ROP e historias clínicas. Los datos registrados en ficha clínica-epidemiológica fueron transferidos a Excel y analizados. Se calculó la incidencia por categorías. El riesgo fue calculado por odds ratio y análisis de regresión. Resultados. La incidencia para cualquier estadío de ROP fue: 9,72% en < 37 s; 10,41% en ≤ 34 s; 23,00% en <32 s y 20,24% en ≤30 s. La incidencia en grupos ≥ a 1500 msnm fue menor. Factores de riesgo fueron: edad gestacional, peso al nacer, oxigenoterapia, uso de incubadora, anemia, transfusión sanguínea, enfermedad de membrana hialina y displasia broncopulmonar. La altura tuvo efecto protector en la ROP. Conclusiones. La incidencia general de ROP en la región de Cusco fue inversamente proporcional a la altitud de procedencia, edad gestacional y peso al nacer. La incidencia de ROP en prematuros nacidos en altitud ≥ 1500 msnm fue menor.

Background. Retinopathy of prematurity (ROP) can cause visual impairment and childhood blindness. It is the main cause of childhood blindness in Peru. Its incidence in high altitude regions is unknown. Objective. Determine the incidence of ROP in an altitude region. Methods. Retrospective cohort and case-control study nested in cohort, of premature babies born in the Cusco Region. The study period was from 2016 to 2020. Premature infants were stratified into four groups. Data sources: newborn record books, electronic birth data, ROP registry and medical records. The data recorded in the clinical-epidemiological record were transferred to Excel and analyzed. The incidence by categories was calculated. The risk was calculated by odds ratio and regression analysis. Results. The incidence for any stage of ROP was: 9.72% in <37 w, 10.41% in ≤ 34 w, 23.00% in <32 w and 20.24% in ≤30 w. The incidence in groups of ≥ 1500 masl was lower. Risk factors were: gestational age, birth weight, oxygen therapy, incubator use, anemia, blood transfusion, hyaline membrane disease, and bronchopulmonary dysplasia. Height had a protective effect on ROP. Conclusions. The general ROP incidence in Cusco region was inversely proportional to altitude of the place of origin, gestational age and birth weight. ROP incidence was lower in prematures born in places with altitude ≥ 1500 masl.