Frecuencia de Clostridium difficile y toxinas A y B en muestras diarreicas de pacientes hospitalizados por COVID-19 en un hospital nivel III en Huancayo, Perú

Abstract

Introducción: Clostridium difficile es una bacteria de importancia médica dado su impacto en la salud, y es el principal responsable de diarrea en pacientes hospitalizados. Dada la pandemia de COVID-19, el interés por estudiar C. difficile como patógeno asociado a diarrea aguda en hospitalizados por COVID-19, se ha incrementado de forma sustancial. Múltiples factores han sido previamente descritos como asociados a la infección o detección de C. difficile en pacientes con COVID-19; tratamiento antibiótico que genera disbiosis intestinal, comorbilidades, edad, tiempo de hospitalización, entre otros. No obstante, de forma local no se tiene información base que permita informar la incidencia basal de C. difficile. Objetivo general: Estimar la frecuencia de C. difficile productores de toxinas A y B detectados en muestras de heces de pacientes con diarrea aguda que se encuentran hospitalizados por COVID-19 entre octubre a diciembre del 2022 en el Hospital Nacional Ramiro Priale Priale (HNRPP) de Huancayo. Material y Métodos: Se realizará un estudio transversal. La población estará conformada por todas las muestras de heces recolectadas entre octubre a diciembre del 2022 en el HNRPP. Para la detección de C. diffícile se utilizará siembra microbiológica y las toxinas serán detectadas por PCR en tiempo real. Se realizará un análisis descriptivo y bivariado para explorar factores asociados a la detección de C. difficile.

Introduction: Clostridium difficile is a bacterium of medical importance given its impact on health, and is the main responsible for diarrhea in hospitalized patients. Given the COVID-19 pandemic, interest in studying C. difficile as a pathogen associated with acute diarrhea in hospitalized COVID-19 patients has increased substantially. Multiple factors have been previously described as associated with the infection or detection of C. difficile in patients with COVID-19; antibiotic treatment that generates intestinal dysbiosis, comorbidities, age, time of hospitalization, among others. However, locally, there is no baseline information to inform the baseline incidence of C. difficile. General objective: To estimate the frequency of toxin A and B toxin-producing C. difficile detected in stool samples from patients with acute diarrhea hospitalized for COVID-19 between October to December 2022 at the Hospital Nacional Ramiro Priale Priale (HNRPP) in Huancayo. Material and Methods: A cross-sectional study will be conducted. The population will consist of all stool samples collected from October to December 2022 at the HNRPP. Microbiological seeding will be used to detect C. diffucile and toxins will be detected by real-time PCR. Descriptive and bivariate analysis will be performed to explore factors associated with C. difficile detection.