Comparación del costo por estancia hospitalaria de la sepsis tardía confirmada en neonatos de muy bajo peso al nacer hospitalizados internados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal del Hospital Cayetano Heredia entre los años 2019 –2022

Abstract

Antecedentes: La sepsis neonatal es una enfermedad sistémica de origen infeccioso y con importante morbimortalidad, especialmente en neonatos de muy bajo peso al nacer (MBPN). La atención en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) conlleva costos significativos, por lo tanto, es crucial mantener un control actualizado de los mismos. En un hospital de Lima, se realizó un estudio en la UCIN del Hospital Nacional Dos de Mayo y se identificó un costo promedio diario de S/. 3 231,341. Objetivo: Comparar el costo por estancia hospitalaria entre neonatos de MBPN con diagnóstico confirmado de sepsis tardía versus neonatos sin sepsis tardía hospitalizados en el Hospital Cayetano Heredia entre los años 2019-2022. Métodos: Estudio comparativo de dos series. Se definió como serie 1 a los neonatos con sepsis tardía confirmada y serie 2 a los neonatos sin sepsis tardía. El pareamiento se realizó dos a uno, de acuerdo a edad gestacional, peso al nacer y sexo. Se comparó el costo total por estancia hospitalaria, basado en un cálculo realizado por Alvarado-Jaramillo; el cual se ajustó por año mediante una fórmula matemática. El análisis se realizó mediante Stata 17. Resultados: A partir de 204 neonatos evaluados se obtuvo un promedio de 55.4 días de hospitalización en la serie 1 y en la serie 2 de 34.6 días. Así mismo, el costo de hospitalización promedio fue de S/. 343,000 por neonato en la serie 1 y S/. 215,000 por neonato en la serie 2. Conclusión: Los neonatos de MBPN con sepsis neonatal tardía confirmada presentaron mayor costo y tiempo de hospitalización en relación a la serie 2.

Background: Neonatal sepsis is a systemic disease of infectious origin with significant morbidity and mortality, especially in very low birth weight (VLBW) neonates. Care in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) entails significant costs, therefore, it is crucial to maintain updated control of them. In a hospital in Lima, a study was carried out in the NICU of the Dos de Mayo National Hospital and an average daily cost of S/. 3 231,341. Objective: Compare the cost of hospital stay between very low birth weight neonates with a confirmed diagnosis of late-onset sepsis versus neonates without late-onset sepsis hospitalized at the Cayetano Heredia Hospital between the years 2019-2022. Methods: Comparative study of two series. Series 1 was defined as neonates with confirmed late-onset sepsis and series 2 as neonates without late-onset sepsis. Matching was performed two to one, according to gestational age, birth weight and sex. The total cost per hospital stay was compared, based on a calculation made by Alvarado-Jaramillo, which was adjusted per year using a mathematical formula. The analysis was performed using Stata 17. Conclusion: VLBW neonates with confirmed late-onset neonatal sepsis had a higher cost and hospitalization time in relation to neonates without late-onset neonatal sepsis.