Intervención psicológica con enfoque dialéctico conductual para el manejo de la depresión en una mujer adulta

Abstract

El Trastorno Depresivo Mayor constituye uno de los principales problemas de salud mental por su impacto en el funcionamiento cotidiano, la calidad de vida y las relaciones interpersonales. El presente Trabajo de Suficiencia Profesional describe y evalúa un proceso individual de orientación y consejería psicológica, apoyado en recursos basados en habilidades de la Terapia Dialéctica Conductual (DBT), orientado al manejo de sintomatología depresiva en una mujer adulta residente en Lima Metropolitana. A partir de una entrevista clínica semiestructurada, la revisión de criterios DSM-5 como guía de exploración y el análisis funcional de conductas problema, se planificó un programa focalizado en el entrenamiento y la generalización de habilidades (mindfulness, tolerancia al malestar, regulación emocional y efectividad interpersonal), complementado con estrategias de autovalidación y fortalecimiento del diálogo interno compasivo. El proceso se desarrolló en modalidad virtual durante 12 sesiones, incorporando autorregistros (registro de síntomas y tareas) y monitoreo periódico de indicadores asociados a depresión (sueño, estado de ánimo, interés/placer y cambios en apetito/peso). Los resultados evidenciaron una reducción progresiva de la sintomatología depresiva y un incremento en la frecuencia de uso de habilidades entrenadas en contextos laborales y familiares, acompañado de menor rumiación y reactividad ante la crítica. Se concluye que la orientación psicológica apoyada en entrenamiento en habilidades basadas en DBT puede contribuir al manejo del malestar depresivo en atención individual, favoreciendo afrontamiento planificado y estrategias de continuidad orientadas a prevenir recaídas.

Major Depressive Disorder is one of the leading mental health problems due to its impact on daily functioning, quality of life, and interpersonal relationships. This Professional Sufficiency Paper describes and evaluates an individual psychological guidance and counseling process supported by Dialectical Behavior Therapy (DBT)–based skills resources, aimed at managing depressive symptoms in an adult woman living in Metropolitan Lima. Based on a semi-structured clinical interview, the use of DSM-5 criteria as an assessment guide, and a functional analysis of problem behaviors, a focused program was designed to train and generalize key skills (mindfulness, distress tolerance, emotion regulation, and interpersonal effectiveness), complemented by self-validation strategies and the strengthening of compassionate self-talk. The process was delivered virtually over 12 sessions and included self-monitoring tools (symptom and homework logs) as well as periodic monitoring of depression-related indicators (sleep, mood, interest/pleasure, and appetite/weight changes). Results showed a gradual reduction in depressive symptoms and an increase in the frequency of using trained skills in work and family contexts, along with decreased rumination and reactivity to criticism. It is concluded that psychological counseling supported by DBT-based skills training may contribute to managing depressive distress in individual care settings by promoting planned coping and follow-up strategies aimed at relapse prevention.