Impacto en la calidad de vida en pacientes con encefalopatía hepática mínima tratados con lactulosa

Abstract

La encefalopatía hepática (EH) es una descompensación de la cirrosis hepática con una gran morbimortalidad. Antes de manifestar síntomas clínicamente evidentes se presenta como encefalopatía hepática mínima (EHM) la cual solo se diagnostica mediante pruebas psicométricas (PP), desde esta etapa hay una disminución en la calidad de vida. OBJETIVO: Determinar el cambio de calidad de vida, con el cuestionario SF-36, tras 6 meses de uso de lactulosa en pacientes cirróticos. DISEÑO DE ESTUDIO: Estudio cuasiexperimental. POBLACIÓN: 30 pacientes cirróticos del Hospital Nacional Cayetano Heredia de consultorio externo de la unidad de hígado entre agosto del 2026 y enero del 2027. PROCEDIMIENTOS Y TÉCNICAS: Se registrarán los datos de los pacientes (edad, sexo, años de escolaridad, etiología de cirrosis, comorbilidades, talla y peso), se calculará la severidad de cirrosis (score Child-Pugh, descompensaciones), riesgo de mortalidad (representado por el score de MELD), se realizarán las dos PP para diagnóstico de EHM (PHES y EncephalApp Stroop test) y el cuestionario de calidad de vida SF-36. Se repetirá el registro tras el tratamiento por 6 meses con lactulosa. ANÁLISIS ESTADÍSTICO: Se utilizará estadística descriptiva para variables continuas y cualitativas; se realizará análisis de variación entre variables dependientes pre y post intervención con lactulosa según la distribución de datos (T-student o Wilcoxon); finalmente se realizará análisis con regresión lineal múltiple para evaluar los factores asociados al cambio de las variables dependientes tras el uso de lactulosa. Se usará el programa Stata versión 19.5.