Comparación del nivel de eosinófilos en sangre periférica en pacientes con infección por Strongyloides stercoralis con o sin coinfección por HTLV-1

Abstract

Antecedentes: Strongyloides stercoralis afecta a 30-100 millones de personas en el mundo. Se ve cercanamente ligada a la infección por el virus linfotrópico humano de células T tipo 1 (HTLV-1), generando un estado de inmunosupresión que conlleva a un control defectuoso de la diseminación del parásito. Los eosinófilos son reclutados, mediante la secreción de Interleucina-5 (IL-5) por el sistema inmune, para eliminar las larvas. Pacientes coinfectados suelen presentar IL-5 disminuida, y por ende no presentan aumento en el conteo de eosinófilos a pesar del aumento de la carga parasitaria. Objetivo: Comparar los niveles de eosinófilos en sangre periférica en sujetos infectados con Strongyloides stercoralis, con o sin coinfección por HTLV-1. Metodología: Estudio descriptivo secundario a una base de datos del Instituto de Medicina Tropical “Alexander von Humboldt” (IMTAvH). Se utilizó el programa SPSS 21.0®, donde se analizaron las variables edad, sexo, lugar de procedencia, sintomatología y carga parasitaria buscando una asociación con los niveles de eosinófilos absolutos, en los grupos HTLV-1 positivo y negativo. Resultados: En los pacientes con coinfección se evidenció en mayor proporción que no presentaban eosinofilia (p=0.039) en comparación con pacientes sin coinfección. Además, los pacientes con coinfección presentaron mayores niveles de carga parasitaria (p<0.05) y mayor número de síntomas (p<0.05). Conclusiones: La proporción de pacientes con eosinofilia e hipereosinofilia, fue mayor en pacientes HTLV-1 negativos. La proporción de pacientes sin eosinofilia, carga parasitaria y con mayor número de síntomas fue mayor en el grupo de pacientes HTLV-1 positivos.