Eficacia del uso de sedación en pacientes críticos en las Unidades de Cuidados Intensivos

Abstract

Antecedentes: La elevada cifra de fallecidos entubados y conectados a un ventilador mecánico que fueron previamente sedados en las áreas críticas, sirve como precedente para realizar el presente estudio. Objetivo: Evaluar la eficacia del uso de sedación en pacientes críticos de la Unidad de Cuidados Intensivos. Materiales y Métodos: Revisión bibliográfica, descriptiva, retrospectiva. Se consideraron artículos originales completos publicados entre el año 2020 al 2024 tanto en idioma español como inglés, encontrados a través de los buscadores Google, Pubmed y Ssciencedirect y las bases de datos electrónicos: Medline y Scopus, mediante el operador booleano AND. Resultados: Del total de 25 fichas encontradas, diez describen la eficacia de la sedación inhalatoria (40%), nueve a la sedación intravenosa en la UCI de manera general (36%) y seis de manera comparativa (24%). La mayoría hacen referencia a pacientes críticos con VM (44%) y aquellos con SDRA (16%), cirugía cardiaca (12%), post paro cardiaco (8%) y, por último, cáncer de pulmón, lesión cerebral, osteotomía, resección hepática y postoperados (4%). Conclusión: La sedación en pacientes críticos de la UCI, tanto intravenosa como inhalatoria, ha demostrado alta eficacia al optimizar parámetros clínicos, reducir complicaciones como el delirio y acelerar la recuperación, destacando la importancia de estrategias personalizadas y un monitoreo constante para mejorar los resultados clínicos.

Background: The high number of intubated deaths connected to a mechanical ventilator who were previously sedated in critical areas serves as a precedent for carrying out the present study. Objective: To evaluate the effectiveness of sedation in critically ill patients in the Intensive Care Unit. Materials and Methods: Bibliographic, descriptive, retrospective review. Complete original articles published between 2020 and 2024 in both Spanish and English were considered, found through search engines Google, Pubmed and Ssciencedirect and electronic databases: Medline and Scopus, using the Boolean operator AND. Results: Of the total of 25 files found, ten describe the effectiveness of inhalation sedation (40%), nine describe intravenous sedation in the ICU in a general way (36%) and six in a comparative way (24%). The majority refer to critically ill patients with MV (44%) and those with ARDS (16%), cardiac surgery (12%), post cardiac arrest (8%) and, finally, lung cancer, brain injury, osteotomy, liver resection and postoperative (4%). Conclusion: Sedation in critically ill ICU patients, both intravenous and inhalation, has demonstrated high efficacy in optimizing clinical parameters, reducing complications such as delirium, and accelerating recovery, highlighting the importance of personalized strategies and constant monitoring to improve clinical outcomes.