Evaluación de la validez y confiabilidad de la escala de Tinetti para la evaluación del equilibrio y marcha en adultos peruanos mayores de 60 años

Abstract

Introducción: La escala de Tinetti es uno de los instrumentos de mayor uso para evaluar el equilibrio y la marcha en adultos mayores. Aunque existen reportes de su validez en otros países, no se ha validado formalmente para la población peruana adulta mayor. Objetivo: Evaluar la validez y confiabilidad de la escala de Tinetti para la evaluación del equilibrio y marcha en el adulto mayor. Métodos: Estudio instrumental que incluyó a 170 adultos mayores con marcha independiente o con ayudas biomecánicas, capaces de comprender órdenes sencillas en Lima y Apurímac. Se evaluó la comprensión de la escala a través de una validez de contenido por el juicio de 12 expertos. La validez de constructo se evaluó con un AFC. El modelo original de Tinetti y dos versiones modificadas, se compararon según sus indicadores de bondad de ajuste. La confiabilidad se evaluó por consistencia interna con los índices Alfa de Cronbach, Alfa ordinal y Omega de McDonald. Resultados: Los 12 expertos confirmaron una buena compresión de la escala con 0,88 en el Índice de Validez de Contenido. Los resultados reflejaron que en la escala modificada (modelo 3) brinda mejores indicadores de bondad de ajuste comparada con la versión original. El nuevo modelo cuenta una mayor confiabilidad según el Alfa de Cronbach 0,69, Alfa ordinal de 0,87 y Omega de McDonald de 0,73. Conclusiones: Tinetti reporta una validez de constructo aceptable. Se adaptó una versión más corta para ser utilizada en el contexto peruano con mejores índices de validez y confiabilidad.

Introduction: The Tinetti scale is one of the most widely used instruments to evaluate balance and gait in older adults. Although there are reports of its validity in other countries, it has not been formally validated for the older Peruvian population. Objective: To evaluate the validity and reliability of the Tinetti scale for the evaluation of balance and gait in older adults. Objective: This study aims to evaluate the validity and reliability of the Tinetti scale for the evaluation of balance and gait in older adults. Methods: Instrumental study that included 170 older adults with independent walking or with biomechanical aids, capable of understanding simple commands in Lima and Apurímac. Comprehension of the scale was evaluated through content validity by the judgment of 12 experts. Construct validity was evaluated with a CFA. Tinetti's original model and two modified versions were compared according to their goodness-of-fit indicators. Reliability was evaluated by internal consistency with Cronbach's Alpha, Ordinal Alpha, and McDonald's Omega indices. Results: The 12 experts confirmed a good understanding of the scale with 0.88 in the Content Validity Index. The results reflected that the modified scale (model 3) provides better indicators of goodness of fit compared to the original version. The new model has greater reliability according to Cronbach's Alpha of 0.69, Ordinal Alpha of 0.87 and McDonald's Omega of 0.73. Conclusions: Tinetti reports acceptable construct validity. A shorter version was adapted to be used in the Peruvian context with better validity and reliability indices.