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Polifarmacia psiquiátrica en los usuarios adultos con esquizofrenia que reciben atención ambulatoria en el Instituto Nacional de Salud Mental “Honorio Delgado – Hideyo Noguchi”

Resumen

Objetivo: El presente estudio busca identificar la prevalencia de la polifarmacia psiquiátrica entre los usuarios con diagnóstico de esquizofrenia que reciben atención ambulatoria en el Instituto Nacional de Salud Mental “Honorio Delgado – Hideyo Noguchi” (Lima, Perú). Metodología: Se revisaron 430 historias clínicas de pacientes con diagnóstico único de esquizofrenia, supuestamente estables clínicamente, que fueron atendidos en Consulta Externa de la Dirección de Adultos o en el Módulo de Intervención Breve del Instituto durante el año 2016. Resultados: El 84,4 % de la muestra recibió más de un psicofármaco, siendo el promedio de 3,0 psicofármacos por paciente; el 40,5 % recibió más de un antipsicótico, siendo el promedio de 1,5 antipsicóticos por paciente; al 96,2 % de los que recibían antipsicóticos de depósito se le agregó uno o más psicofármacos, y al 86,2 %, uno o más antipsicóticos por vía oral. Como medicamentos adicionales, el 50,9 % de la muestra tomaba una benzodiacepina, el 47,0 % un anticolinérgico, el 24,4 % un antidepresivo inhibidor de la recaptación de serotonina, y el 21,2 % por lo menos un estabilizador del ánimo. El número de psicofármacos en general y antipsicóticos en particular se asoció significativamente con hospitalizaciones previas, antecedente de terapia electroconvulsiva, uso de antipsicóticos de primera generación y uso de antipsicóticos de depósito. Conclusiones: En la población estudiada se encontró una elevada prevalencia de polifarmacia psiquiátrica y de uso de varios antipsicóticos.