Características de los pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana al momento de su presentación en una organización no gubernamental de Lima en el periodo 2018-2022: impacto de la pandemia por SARS-CoV-2

Abstract

Introducción: La pandemia de COVID-19 dificultó el acceso a los servicios de salud y con ello el control de enfermedades crónicas como la infección por VIH. En este contexto, aparecen organizaciones como la Organización No Gubernamental Investigaciones Médicas en Salud, que no interrumpieron su funcionamiento y sirvieron de alternativa y soporte a los centros de salud convencionales. Objetivo: Comparar retrospectivamente a los pacientes, al momento de la primera evaluación por la infección VIH en la ONG, entre el periodo prepandemia y pandemia. Materiales y métodos: Estudio de tipo cohorte retrospectiva. Se recolectaron datos de las historias clínicas de los pacientes atendidos en la ONG entre el 16 de marzo de 2018 y el 15 de marzo del 2022 y se realizó análisis univariado, bivariado y multivariado. Resultados: La muestra constó de 620 pacientes, se encontraron 207 en el periodo prepandemia y 413 en el periodo pandemia. No se hallaron diferencias significativas entre los grupos para los valores de carga viral y recuento de linfocitos CD4, incluso controlando variables confusoras en el modelo de regresión lineal (p=0,67 y p=0,26 respectivamente). Se halló una reducción de la proporción de pacientes que iniciaron TARV pasados siete días de su primera evaluación (RR=0,37; IC95%: 0,25 - 0,57). Conclusión: Los valores de carga viral y recuento de linfocitos CD4 no fueron diferentes entre los grupos de prepandemia y pandemia. El tiempo hasta inicio de TARV fue menor durante el periodo pandemia.

Introduction: The COVID-19 pandemic hindered access to healthcare services and consequently the control of chronic diseases such as HIV infection. In this context, organizations like the Non-Governmental Organization “Investigaciones Médicas en Salud” emerged, which did not interrupt their operations and served as an alternative and support to conventional health centers. Objective: To retrospectively compare patients at the time of their first HIV infection evaluation at the NGO between the pre-pandemic and pandemic periods. Materials and Methods: The present is a retrospective cohort study. Data were collected from the medical records of patients treated at the NGO between March 16, 2018, and March 15, 2022 and univariate, bivariate and multivariate analysis were performed. Results: The sample consisted of 620 patients, 207 were found in the pre-pandemic period and 413 in the pandemic period. No significant differences were found between the groups for viral load and CD4 values, even when controlling confounding variables in the linear regression model (p=0.67 and p=0.26 respectively). There was a reduction in the proportion of patients who initiated ART after seven days of their first evaluation (RR=0.37; 95% CI: 0.25 - 0.57). Conclusion: Viral load and CD4 values were not different between pre-pandemic and pandemic groups. The time to initiation of ART was shorter during the pandemic period.