Estrategias de enfermería para la adherencia terapéutica en pacientes en sustitución renal: hemodiálisis

Abstract

Los pacientes con ERC, no solo experimentan cambios físicos, sino que también viven estados emocionales, económicos y sociales muy radicales, tal y como someterse a un rígido tratamiento, que a la larga afecta al círculo familiar. El trasplante renal, diálisis peritoneal (DP) y la hemodiálisis (HD), son tratamientos de sustitución renal. La hemodiálisis (HD), es una técnica que remplaza la función excretora del riñón y que se utiliza para la depuración y ultrafiltración una membrana semipermeable artificial, instalada en un circuito extracorpóreo. Objetivo: Describir las estrategias de enfermería para la adherencia terapéutica de pacientes sometidos a la terapia en sustitución renal Hemodiálisis. Material y Métodos: Estudio documental retrospectivo, con 20 artículos relacionados con el tema, procedentes de origen de datos, difundidos entre el 2013 y 2021 en los idiomas español, inglés y portugués. Conclusiones: Se encontraron diferentes estrategias efectivas identificadas para fortalecer la adherencia terapéutica: la consulta de enfermería y programas educativos, mejoran la adherencia terapéutica en cuanto a la dieta y medicación, puesto que el personal de enfermería brinda al paciente o familiar toda información adecuada relacionada a las condiciones clínicas a ser consideradas por estos. Otra estrategia efectiva a nivel internacional, hemodiálisis domiciliaria, un procedimiento técnicamente complejo, como es la HD en el domicilio del paciente, no es sencillo sin una formación adecuada del paciente y un familiar colaborador.

Patients with CKD not only experience physical changes, but also experience very radical emotional, economic and social states, such as undergoing rigid treatment, which ultimately affects the family circle. Kidney transplant, peritoneal dialysis (PD) and hemodialysis (HD), are renal replacement treatments. Hemodialysis (HD) is a technique that replaces the excretory function of the kidney and uses an artificial semi-permeable membrane installed in an extracorporeal circuit for purification and ultrafiltration. Objective: To describe the nursing strategies for therapeutic adherence of patient undergoing renal replacement therapy Hemodialysis. Material and Methods: Retrospective documentary study, with 20 articles related to the subject, from data sources, disseminated between 2013 and 2021 in Spanish, English and Portuguese. Conclusions: Different effective strategies identified to strengthen therapeutic adherence were found: the nursing consultation and educational programs improve therapeutic adherence in terms of diet and medication, since the nursing staff provides the patient or family with all adequate information related to the clinical conditions to be considered by them. Another effective strategy at an international level, home hemodialysis, a technically complex procedure, such as HD at the patient's home, is not easy without adequate training for the patient and a collaborating family member.