Introducción: La resonancia magnética (RM) es el método de imagen de elección para la estadificación lo corregional del cáncer de recto y la evaluación de la respuesta posterior a la terapia neoadyuvante. La clasificación de regresión tumoral por resonancia magnética (mrTRG) ha surgido como una herramienta prometedora para predecir la respuesta histopatológica y orientar estrategias terapéuticas más conservadoras. Sin embargo, su precisión diagnóstica continúa siendo motivo de controversia. Objetivo: Determinar la precisión diagnóstica de la clasificación de regresión tumoral por resonancia magnética (mrTRG) para predecir la respuesta histopatológica posterior a terapia neoadyuvante en pacientes con cáncer de recto localmente avanzado. Materiales y métodos: Estudio observacional, retrospectivo y de precisión diagnóstica en pacientes con cáncer de recto localmente avanzado atendidos en un hospital público durante el periodo 2021–2024. Se incluirán pacientes con cáncer de recto localmente avanzado sometidos a terapia neoadyuvante, con resonancia magnética postratamiento y evaluación histopatológica postquirúrgica. La prueba índice será la clasificación mrTRG en el estudio de resonancia post neoadyuvancia, siendo el estándar de referencia el grado de regresión tumoral histopatológico (pTRG). Se calcularán sensibilidad, especificidad, valores predictivos y exactitud diagnóstica mediante tablas de contingencia de 2 × 2.