Comparación de dos dispositivos de activación de irrigantes en la remoción del smear layer en primeras premolares inferiores: un estudio in vitro

Abstract

Introducción: La terapia endodóntica requiere un desbridamiento eficaz del sistema de conductos radiculares, para lo cual la activación ultrasónica se constituye como una técnica avanzada que emplea energía de alta frecuencia (25–30 kHz) con el fin de inducir el movimiento de las soluciones irrigantes dentro del conducto, optimizando su distribución, mejorando la desinfección y favoreciendo de manera significativa la eliminación de la capa de smear layer. Objetivo: Comparar los sistemas Endo y Actor I Pro en la remoción del smear layer en conductos radiculares de primeros premolares inferiores bajo condiciones controladas. Materiales y Métodos: La muestra estará constituida por primeros premolares inferiores humanos extraídos por motivos ortodónticos en el Servicio de Cirugía Bucal y Maxilofacial del Centro Dental Docente de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Las variables de estudio serán el sistema de activación y la remoción de smear layer. Para el análisis de los datos se aplicará un enfoque bivariado mediante pruebas de t de Student y ANOVA de una vía, o sus equivalentes no paramétricos cuando corresponda, empleando el software estadístico StataNow 19 SE, con un nivel de confianza del 95% y significancia estadística establecida en p<0.05. Conclusiones: Este estudio evidenciará que ambos sistemas de activación ultrasónica, el Actor I Pro y el Endo 3, son efectivos para la remoción del smear layer, aunque con perfiles de desempeño distintos. Los resultados esperados sugieren que la selección del dispositivo podría basarse en las particularidades anatómicas del caso clínico.

Introduction: Endodontic therapy requires effective debridement of the root canal system, for which ultrasonic activation is an advanced technique that uses high frequency energy (25–30 kHz) to induce the movement of irrigating solutions within the canal, optimizing its distribution, improving disinfection and significantly favoring the elimination of the smear layer. Objective: To compare the Endo and Actor I Pro systems in the removal of smear layer in root canals of lower first premolars under controlled conditions. Materials and Methods: The sample will consist of human lower first premolars extracted for orthodontic reasons in the Oral and Maxillofacial Surgery Service of the Teaching Dental Center of the Peruvian University Cayetano Heredia. The study variables will be the activation system and the removal of smear layer. For data analysis, a bivariate approach was applied using Student's t-tests and one-way ANOVA, or their nonparametric equivalents when appropriate, using StataNow 19 SE statistical software, with a 95% confidence level and statistical significance set at p < 0.05. Conclusions: This study demonstrates that both ultrasonic activation systems, the Actor I Pro and the Endo 3, are effective for smear layer removal, albeit with different performance profiles. The expected results suggest that device selection could be based on the anatomical characteristics of the clinical case.