Eficacia, mecanismos de acción y seguridad de los aceites esenciales de Eucalyptus spp. y Origanum spp. en estudios in vivo, in vitro y ex vivo contra cepas o aislamientos clínicos de Candida spp. resistente a antifúngicos: revisión de alcance

Abstract

Introducción: Las infecciones por Candida spp. resistentes a antifúngicos representan un problema creciente de salud pública debido a su elevada morbilidad y limitada eficacia de los tratamientos disponibles. Ante esta problemática, los aceites esenciales de Eucalyptus spp. y Origanum spp. han sido estudiados por su potencial antifúngico. Objetivos: Evaluar la evidencia científica sobre la eficacia antifúngica, mecanismos de acción y seguridad del uso de estos aceites esenciales en estudios in vivo, in vitro y ex vivo contra cepas o aislamientos clínicos de Candida spp. resistente a antifúngicos. Materiales y métodos: Se realizó una revisión de alcance siguiendo las directrices del JBI y PRISMA-ScR. Se buscaron artículos publicados entre enero de 2019 y diciembre de 2024 en seis bases de datos (Pubmed, Science Direct, LILACS, Scopus, Embase y Cochrane Library) y búsqueda adicional de literatura gris mediante el motor de búsqueda Google Scholar, BASE, medRxiv, bases de datos (SciELO y Europe PMC), RENATI y repositorios de universidades (UPCH, UNFV y UNMSM) utilizando términos MeSH y operadores booleanos. De 133 estudios identificados, 25 cumplieron los criterios de inclusión. Resultados: Ambas especies de aceites esenciales demostraron eficacia antifúngica significativa contra Candida spp. Los principales mecanismos de acción incluyen la alteración de la permeabilidad de la membrana celular, la inhibición de biopelículas y la disrupción de funciones metabólicas. Respecto a la seguridad, la mayoría de los estudios reportaron toxicidad baja a moderada, dependiendo de la concentración y vía de administración. Conclusiones: Existe evidencia preliminar que respalda el uso de estos aceites esenciales como agentes antifúngicos frente a cepas resistentes de Candida spp. No obstante, se requieren estudios clínicos más robustos que confirmen su eficacia antifúngica y seguridad en humanos antes de considerar su aplicación terapéutica.

Introduction: Infections caused by Candida spp. resistant to antifungal agents represent an increasing public health concern due to their high morbidity and the limited effectiveness of current treatments. In response, essential oils derived from Eucalyptus spp. and Origanum spp. have been studied for their potential antifungal properties. Objective: Evaluate the scientific evidence on the antifungal efficacy, mechanisms of action, and safety of these essential oils in in vivo, in vitro, and ex vivo studies against resistant clinical strains or isolates of Candida spp. Materials and methods: The scoping review was conducted following JBI guidelines and PRISMA-ScR reporting framework. Articles published between January 2019 and December 2024 were searched across six databases (Pubmed, Science Direct, LILACS, Scopus, Embase and Cochrane Library) and additional search for grey literature using the Google Scholar search engine, BASE, medRxiv, databases (SciELO and Europe PMC), RENATI and university repositories (UPCH, UNFV and UNMSM), using MeSH terms and Boolean operators. From 133 studies identified, 25 met the inclusion criteria. Results: Both essential oils species demonstrated significant antifungal activity against Candida spp. The main mechanisms of action include alteration of cell membrane permeability, inhibition of biofilms, and disruption of metabolic functions. Regarding safety, most studies reported low to moderate toxicity, depending on the concentration and route of administration. Conclusions: Preliminary evidence supports the use of these essential oils as antifungal agents against resistant Candida spp. strains. However, further high-quality clinical studies are needed to confirm their antifungal efficacy and safety in human applications.