Razones de negativa familiar a la solicitud de la donación de órganos o tejidos: un análisis de una base de datos de la ficha de entrevista familiar

Abstract

La negativa al consentimiento de donar es una de las principales limitantes para la obtención de órganos y tejidos para los pacientes en espera para trasplante. El objetivo del presente estudio fue determinar las razones más frecuentes de negativa y aceptación a la donación de órganos y/o tejidos según la ficha de entrevista familiar llenada por los procuradores de EsSalud entre los años 2021 y 2024. Se realizó un estudio de cohorte usando esta ficha. Se calculó el número y porcentaje de las razones de negativa y aceptación familiar a la solicitud de donación; asimismo, se realizó el análisis de la asociación de las características del potencial donante y los hallazgos de la entrevista familiar, y la aceptación o negativa a la donación por parte de la familia, mediante riesgos relativos. La razón más frecuente de aceptación a la solicitud de donación fue por solidaridad, seguido de la expresión en vida del donante. Como razones de negativa a la donación se observó que mantener la integridad corporal fue la más frecuente, seguida de la expresión en vida de no donar del fallecido. La expresión en vida de donar del difunto y la posición a favor de la donación de familiares o amigos que son personal de salud se asociaron significativamente a una mayor probabilidad de aceptar la donación por parte de los familiares. Por otro lado, se observó que la aceptación de la voluntad del fallecido depende de si existe o no un familiar o amigo que sea personal de salud. Este estudio resalta la necesidad de capacitar y concientizar al personal de salud de EsSalud en los beneficios que trae consigo la donación de órganos y tejidos, ya que la opinión favorable por parte de ellos puede influenciar la aceptación a la solicitud de donación.

Refusal to consent to donate is one of the main limitations to organ and tissue procurement for patients waiting for a transplant. The objective of this study was to determine the most common reasons for refusal and acceptance of organ and/or tissue donation, based on the family interview form completed by EsSalud organ procurement professionals between 2021 and 2024. A cohort study was conducted using this form. The number and percentage of reasons for family refusal and acceptance of donation requests were calculated; an analysis of the association between characteristics from the potential donor and findings of the interview, and the family's acceptance or refusal of donation, was also performed using relative risks. The most common reason for acceptance of donation requests was solidarity, followed by the donor's expression of willingness to donate during their lifetime. The most common reasons for refusal to donate were maintaining bodily integrity, followed by the deceased's expression of not donating during their lifetime. The deceased's expression of willingness to donate during life and the pro-donation position of family members or friends who are healthcare workers were significantly associated with a higher likelihood of accepting to donate from family members. Furthermore, it was observed that acceptance of the deceased's wishes depends on whether there is a family member or friend who is a healthcare worker. This study highlights the need to train and raise awareness among EsSalud healthcare workers about the benefits of organ and tissue donation, as their favorable opinion can influence the acceptance of donation requests.