Relación del peso al nacer con la hemoglobina y biomarcadores del estado de hierro en neonatos nacidos en el Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima

Abstract

Antecedente: Existen diversos estudios que asocian el nivel de la hemoglobina materna con el bajo peso al nacer. Pero, no se sabe cómo se correlaciona el peso al nacer con la hemoglobina y los biomarcadores del estado de hierro obtenidos de muestras de sangre del cordón umbilical. Objetivo: Determinar la relación entre el peso al nacer de neonatos a término nacidos por parto vaginal en un Hospital de Lima con la hemoglobina y los biomarcadores del estado de hierro (ferritina, hepcidina, RsTf, RsTf/log ferritina) neonatales. Materiales y Métodos: Estudio transversal, observacional. Se analizó una base de datos secundaria obtenidas de muestras de sangre del cordón umbilical de 127 neonatos nacidos a término en un Hospital de Lima entre abril y junio de 2019. Se realizó la relación lineal y se determinó la frecuencia de anemia ferropénica mediante STATA v17.0. Se consideró anemia ferropénica a: hemoglobina <13,5 g/dL, VCM <95fl, HCM <31pg y ferritina <35ug/L; ferropenia sin anemia con ferritina <35 ug/L o RsTf/log ferritina >22.46. Resultados: No se observó relación entre la hemoglobina y los biomarcadores séricos con el peso al nacer. La frecuencia de anemia ferropénica fue 0,00% mientras que la de ferropenia sin anemia fue de un 22,41% calculado con una disminución de ferritina y de 14,17% calculado con el índice de RsTf/log ferritina. Conclusiones: Gran parte de nuestra muestra presentó ferropenia en ausencia de anemia, por ello es importante el seguimiento neonatal, pediátrico y promover las medidas de prevención primaria de la anemia.

Background: There are several studies that associate the maternal hemoglobin with low birth weight. However, the correlation between birth weight and the hematological parameters and serum biomarker levels from an umbilical cord sample is unknown. Objective: To determine the relation between the birth weight of full-term newborns with vaginal delivery in a Hospital in Lima, Peru with the hemoglobin and the serum biomarker levels (ferritin, hepcidin, sTfR, sTfR/log ferritin) Materials and methods: Cross-sectional, observational study. A secondary database obtained from umbilical cord blood samples of 127 term infants born in a Hospital in Lima between April and June 2019 was analyzed. The relationship was made, and the frequency of iron deficiency anemia was determined through STATA v17.0. Iron deficiency anemia was defined with hemoglobin <13.5 g / dL, MCV <95fl, HCM <31pg and ferritin <35 ug/L; iron deficiency without anemia with ferritin <35 ug/L or RsTf/log ferritin index >22.46. Results: No relationship was observed between hemoglobin and the iron biomarkers with the birth weight. The frequency of iron deficiency anemia in the population was 0.00% while iron deficiency without anemia was 22.41% calculated with ferritin and 14.17% calculated with the RsTf/log ferritin index. Conclusions: A great part of our population sample presented ferropenia without anemia, that is why it is important to have adequate neonatal and pediatric follow-up and promote the primary prevention measures.