Skin facial lesions and personal protective equipment (PPE) in healthcare workers from Lima, Peru during the COVID-19 pandemic: a cross-sectional study

Abstract

Antecedentes Durante la pandemia de COVID-19, los trabajadores de la salud (TS) dependieron del equipo de protección personal (EPP) para mitigar las infecciones por COVID-19. Sin embargo, el uso prolongado del EPP conllevó el riesgo de desarrollar lesiones cutáneas faciales (LCF).Métodos En este estudio, evaluamos la frecuencia, las características, los factores asociados con las LCF durante el uso de EPP y en qué medida el uso de métodos preventivos se asocia a la prevalencia de LCF. Encuestamos a 190 TS en dos hospitales de Lima, Perú, entre septiembre de 2020 y mayo de 2021, utilizando un método de muestreo por conveniencia. Los participantes elegibles eran personal hospitalario que trabajaba activamente de manera presencial y utilizaba EPP. El cuestionario se centró en reportar LCF relacionadas con el uso del EPP. Realizamos un análisis descriptivo presentando las variables cualitativas utilizando frecuencias y porcentajes. El análisis bivariado se efectuó utilizando la prueba de Chi-cuadrado y el modelo multivariado fue un Modelo Lineal Generalizado con familia Poisson y enlace log con varianza robusta para calcular las razones de prevalencia y sus correspondientes intervalos de confianza al 95%.ResultadosLa frecuencia de LCF en nuestra muestra de TS fue del 77%. Las LCF más frecuentes fueron eritema (44%), comedones (18%) y erosiones (15%), localizadas con mayor frecuencia en el puente nasal (62%) y las mejillas (28%). Del total de TS encuestados, el 39% reportó utilizar algún método de prevención para evitar LCF, siendo la cinta adhesiva o vendajes los más comunes(58%). Trabajar como médico residente (razón de prevalencia ajustada [RPa], 2.84; IC 95%, 1.08–7.46), presentar prurito (RPa, 1.19; IC 95%, 1.03–1.38) o sequedad (RPa, 1.35; IC 95%, 1.12–1.63) en la piel y usar un método preventivo de lesiones faciales (RPa. 1.16; IC 95%,1.04-1.31) se asociaron con una mayor probabilidad de presentar LCF. Conclusiones Al documentar la frecuencia de LCF en nuestra muestra de TS durante el uso de EPP, subrayamos la necesidad de una vigilancia continua en bioseguridad para mejorar el bienestar ocupacional entre los TS.

Background During the COVID-19 pandemic, health care workers (HCWs) relied on personal protective equipment (PPE) to mitigate COVID-19 infections. However, prolonged use of PPE led to a risk of developing skin facial lesions (SFLs).MethodsIn this study, we evaluated the frequency, characteristics, and factors associated with SFLs while using PPE. We surveyed 190 HCWs in two hospitals in Lima, Peru, between September 2020 and May 2021 using a convenience sampling method. Eligible participants were hospital personnel actively working on-site and using PPE. The questionnaire focused on reporting SFLs related to PPE use. We conducted a descriptive analysis, presenting qualitative variables using frequencies and percentages. Bivariate analysis was performed using the Chi-square test, and the multivariate model was a Generalized Linear Model with a Poisson family and log link with robust variance to calculate prevalence ratios and their corresponding 95% confidence intervals. ResultsThe frequency of SFLs among our sample of HCWs was 77%. The most frequent SFLs were erythema (44%), comedones (18%), and erosions (15%), located most frequently on the nasal bridge (62%) and cheeks (28%). Of the surveyed HCWs, 39% reported using some form of prevention method to avoid SFLs, with adhesive tape or bandages being the most common (58%). Being a resident doctor (adjusted prevalence ratio [aPR], 2.84; CI 95%, 1.08–7.46), experiencingitchiness (aPR, 1.19; CI 95%, 1.03–1.38) or dryness (aPR, 1.35; CI 95%, 1.12–1.63) on the skin and using a prevention method to avoid SFLs (aPR. 1.16; CI 95%,1.04-1.31) were associated with a higher likelihood of having SFLs. Conclusions By documenting the frequency of SFL in our sample of HCWs while using PPE, we underscore the need for continuous biosafety monitoring to improve occupational well-being among HCWs.