Evaluación de la adherencia a las medidas de prevención de la transmisión maternoinfantil del virus de la hepatitis B en un hospital de referencia de Lima, Perú

Abstract

La hepatitis B es un problema de salud pública global y la transmisión materno infantil es la principal causa de hepatitis B crónica. A pesar de la disponibilidad de estrategias efectivas de prevención, como el tamizaje universal en gestantes, la terapia antiviral materna y la inmunoprofilaxis en recién nacidos expuestos, persisten brechas en su implementación. El objetivo de este estudio es determinar la adherencia a las medidas de prevención de la transmisión maternoinfantil del virus de la hepatitis B en gestantes con infección por hepatitis B y sus recién nacidos atendidos en un hospital de referencia de Lima, Perú. Se realizará un estudio observacional, analítico de cohorte retrospectiva utilizando datos de recolección rutinaria. La población incluirá a todas las gestantes con HBsAg positivo registradas en la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de ITS, VIH/SIDA y Hepatitis B del Hospital Nacional Cayetano Heredia entre enero de 2021 y diciembre de 2025, así como los registros disponibles de sus recién nacidos expuestos. Se recolectará información demográfica, clínica y virológica materna, incluyendo edad, procedencia, marcadores serológicos, carga viral, transaminasas, fechas de diagnóstico, inicio y recojo de fumarato de disoproxilo de tenofovir. Además, se evaluarán medidas neonatales, como la vacunación y la administración de inmunoglobulina contra la hepatitis B, y los resultados de HBsAg a los 9 meses, cuando estén disponibles. Se realizará un análisis descriptivo y pruebas de asociación mediante chi cuadrado o prueba exacta de Fisher y t de Student o U de Mann-Whitney. Se considerará significativo un valor de p < 0,05.