Modelo de intervención conductual naturalista del desarrollo para la comunicación en niños con trastorno del espectro autista en contextos clínicos, educativos y domiciliarios: una revisión de alcance

Abstract

Antecedentes: En la actualidad, el abordaje de las dificultades comunicativas en niños con Trastorno del Espectro Autista (TEA) ha cobrado creciente relevancia debido a la complejidad y variabilidad de sus manifestaciones. Aunque las Intervenciones Conductuales Naturalistas del Desarrollo (NDBI) representan uno de los enfoques con mayor respaldo empírico para fortalecer el lenguaje y la interacción social, la evidencia disponible se encuentra fragmentada entre diversos estudios y contextos. Ante ello, surge la necesidad de este estudio para organizar y describir la literatura existente. Objetivo: Mapear la evidencia científica disponible sobre las intervenciones de comunicación basadas en el Modelo Conductual Naturalista del Desarrollo (NDBI) aplicadas en niños con Trastorno del Espectro Autista en contextos clínicos, educativos y domiciliarios. Métodos: Se realizó una revisión de alcance siguiendo las guías Joanna Briggs Institute, desde enero de 2015 hasta noviembre de 2025 en bases de datos electrónicas en PubMed, Embase, LILACS, SCOPUS, CINAHL, Cochrane y literatura gris. Se incluyó estudios cuasiexperimentales, experimentales pretest–postest, ensayos clínicos controlados aleatorizados, cohorte retrospectivo - prospectivos y serie de casos. Resultados: La muestra total fue de 737 niños con TEA entre 15 y 108 meses, con mayor participación masculina y diagnósticos establecidos mediante instrumentos estandarizados. Los modelos NDBI identificados fueron principalmente ESDM, JASPER y PRT, con amplia variabilidad en intensidad, duración y participación parental, y con mejoras reportadas en lenguaje receptivo y expresivo. Finalmente, las intervenciones se desarrollaron mayormente en contextos clínicos, seguidos de educativos y domiciliarios. Conclusiones: La revisión mostró que las intervenciones NDBI (ESDM, PRT y JASPER) mejoran el lenguaje y las habilidades comunicativas en niños con TEA, aunque con variabilidad según modelo, intensidad y participación parental. Persisten brechas importantes relacionadas con la representatividad de las muestras y la limitada investigación en contextos domiciliarios.

Background: Currently, addressing communication difficulties in children with autism spectrum disorder (ASD) has gained increasing relevance due to the complexity and variability of its manifestations. Although Developmental Naturalistic Behavioral Interventions (NDBI) represent one of the approaches with the strongest empirical support for strengthening language and social interaction, the available evidence is fragmented across various studies and contexts. Therefore, this study aims to organize and describe the existing literature. Objective: To map the available scientific evidence on communication interventions based on the Developmental Naturalistic Behavioral Model (NDBI) applied to children with autism spectrum disorder in clinical, educational, and home settings. Methods: A scoping review was conducted following the Joanna Briggs Institute guidelines, from January 2015 to November 2025, in the electronic databases PubMed, Embase, LILACS, Scopus, CINAHL, Cochrane, and grey literature. Quasi-experimental studies, pretest-posttest experimental studies, randomized controlled trials, retrospective-prospective cohort studies, and case series were included. Results: The total sample consisted of 737 children with ASD between 15 and 108 months of age, with a higher proportion of males and diagnoses established using standardized instruments. The NDBI models identified were primarily ESDM, JASPER, and PRT, with wide variability in intensity, duration, and parental involvement, and with reported improvements in receptive and expressive language. Finally, the interventions were mostly implemented in clinical settings, followed by educational and home settings. Conclusions: The review showed that NDBI interventions (ESDM, PRT, and JASPER) improve language and communication skills in children with ASD, although with variability depending on the model, intensity, and parental involvement. Significant gaps remain related to sample representativeness and limited research in home settings.