Características clínicas y demográficas entre pacientes VIH positivo con sospecha de tuberculosis durante la pandemia COVID 2019

Abstract

Antecedentes: En países con escasos recursos, la tuberculosis (TB) y la infección por VIH son comunes. La falta de acceso a los programas de control de estas enfermedades pudo haber generado un cuadro clínico más grave y con más complicaciones. Objetivo: Se describieron características clínico-demográficas de pacientes VIH positivo con sospecha de TB durante la pandemia COVID-19. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo observacional retrospectivo de datos secundarios. La muestra incluyó pacientes de establecimientos de salud y 3 hospitales de referencia en Lima. Los datos se recolectaron en una base de datos en Microsoft Excel y se analizaron utilizando STATA 17. Resultados: Se registraron 124 pacientes con infección por VIH y sospecha de TB, con una edad media de 35.7 años y predominio masculino (78.2%). El 17.7% tuvo diagnóstico de TB. Los síntomas más frecuentes fueron tos y expectoración. El 60% de casos de infección por VIH usaba TARGA; 48.3% pacientes se encontraban en estadio SIDA. La prueba Gene-Xpert® detectó el 100% de casos. Conclusiones: Durante la pandemia de COVID-19, se encontró una positividad del 17.7% de casos de TB en pacientes con infección por VIH. El 60% de los pacientes reportó uso de terapia antirretroviral, y solo el 27.2% VIH-TB reportaron tratamiento antirretroviral. Tos y expectoración fueron los síntomas comunes entre los pacientes con infección VIH y sospecha de TB. Fiebre > 2 semanas y presencia de contacto TB > 2 semanas fueron las características significativas en pacientes con coinfección VIH-TB.

Background: In resource-poor countries, tuberculosis (TB) and HIV infection are common. The lack of access to control programs for these diseases could have generated a more serious clinical picture with more complications. Objective: Clinical-demographic characteristics of HIV-positive patients with suspected TB during the COVID-19 pandemic were described. Materials and methods: A retrospective observational descriptive study of secondary data was carried out. The sample included patients from health facilities and 3 reference hospitals in Lima. Data were collected in a Microsoft Excel database and analyzed using STATA 17. Results: 124 patients with HIV infection and suspected TB were registered, with a mean age of 35.7 years and male predominance (78.2%). 17.7% had a diagnosis of TB. The most frequent symptoms were cough and expectoration. 60% of HIV infection cases used HAART; 48.3% of patients were in the AIDS stage. The Gene-Xpert® test detected 100% of cases. Conclusions: During the COVID-19 pandemic, a 17.7% positivity of TB cases was found in patients with HIV infection. 60% of patients reported the use of antiretroviral therapy, and only 27.2% HIV-TB reported antiretroviral treatment. Cough and expectoration were common symptoms among patients with HIV infection and suspected TB. Fever > 2 weeks and presence of TB contact > 2 weeks were significant characteristics in patients with HIV-TB coinfection.