Evaluación de nuevos antígenos sintéticos y recombinantes para el diagnóstico serológico de cisticercosis en el Perú

Abstract

Antecedentes. El Western blot (WB) es el ensayo serológico mejor documentado para el diagnóstico de neurocisticercosis, enfermedad que afecta al Sistema Nervioso Central, de gran relevancia en la salud pública. Esta prueba utiliza glicoproteínas lentil-lectinas, extraídas de cisticercos de cerdos infectados. Sin embargo, el WB no se encuentra disponible fácilmente, ya que el proceso de purificación de los antígenos requiere equipamiento caro y personal adecuadamente capacitado, por lo que surge la necesidad de desarrollar ensayos más simples. Objetivo. Determinar la concordancia entre dos nuevas pruebas diagnósticas utilizando antígenos recombinantes y sintéticos, y el WB estándar. Material y métodos. Estudio transversal analítico, que incorporó 77 muestras seropositivas para neurocisticercosis y 30 muestras seronegativas recolectadas entre 2015 y 2017, en el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas con previa aprobación del comité de ética. Se evaluó la concordancia entre las bandas antigénicas de 50, 24 y 8 kDa y sus análogos del WB estándar. Se realizaron los análisis estadísticos mediante el estadístico kappa de Cohen, utilizando Stata/MP v.14. Resultados. Los valores kappa oscilaron entre 0.630 y 0.737. Conclusiones. Las nuevas pruebas diagnósticas no logran homologar al WB estándar, debido a que la concordancia no es la óptima esperada.