Cirugía de control de daños en abdomen agudo no traumático: experiencia de un hospital de referencia en Perú los últimos 3 años

Abstract

La cirugía de control de daños (CCD) se ha consolidado como una intervención fundamental para el abordaje de pacientes críticos con abdomen agudo quirúrgico no traumático, buscando mitigar la respuesta inflamatoria sistémica y reducir la mortalidad asociada al "diamante letal". Este estudio busca posicionarse como un referente local en el manejo de estas patologías que son de alta complejidad. Objetivo: Describir las características perioperatorias, los resultados clínicos y la capacidad predictiva de los puntajes de mortalidad (APACHE II, SAPS II y POSSUM) en pacientes sometidos a CCD por abdomen agudo no traumático en el Hospital Nacional Cayetano Heredia (2023–2025). Diseño del estudio: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal. Población y muestra: Se incluirá a todos los pacientes mayores de 14 años con diagnóstico de abdomen agudo no traumático sometidos a CCD en el Hospital Nacional Cayetano Heredia durante el periodo 2023–2025, con historias clínicas completas. No se realizará muestreo, incluyendo la totalidad de casos elegibles. Procedimientos y técnicas: Se realizará revisión de historias clínicas y reportes operatorios. Se recolectarán variables demográficas, clínicas, fisiológicas y quirúrgicas. Se evaluarán los puntajes pronósticos de gravedad y mortalidad (APACHE II, SAPS II y POSSUM). El análisis estadístico consistirá en estadística descriptiva mediante frecuencias, porcentajes, medidas de tendencia central y dispersión. Busca caracterizar la morbilidad y mortalidad para proporcionar información sobre el comportamiento clínico y generar evidencia local sobre el uso de la CCD en nuestro medio.