Terapia musical como tratamiento para la migraña: una revisión sistemática y metanálisis de ensayos clínicos aleatorizados

Abstract

Antecedentes: La migraña es la cefalea primaria más invalidante. Algunos estudios han explorado el efecto de la musicoterapia en reducir la severidad y duración de la migraña, los cuales reportaron que podría ayudar a mejorarla. Sin embargo, aún existe poca evidencia al respecto. Objetivo: Evaluar la eficacia de la musicoterapia como tratamiento o coadyuvante en la migraña. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en PubMed, Ovid y Embase. Tres autores seleccionaron independientemente estudios con criterios de elegibilidad correspondiente. Se extrajeron: datos sociodemográficos de los participantes, características de las intervenciones y desenlaces de interés. Se desarrolló un metaanálisis sobre el efecto de la musicoterapia en la intensidad de la cefalea, se estimó la diferencia de medias estandarizada (DME) y el intervalo de confianza al 95% (IC95%). Además, se evaluó el riesgo de sesgos. Resultados: Tres artículos cumplieron los criterios de inclusión. Dos incluyeron niños y/o adolescentes y otro, adultos también. El tipo de intervención fue diverso entre estudios. El metanálisis de 2 estudios respecto a la mejora de la intensidad no demostró una diferencia significativa entre musicoterapia y el placebo [DME: - 0.02; IC 95% (-0.40, 0.37)]. Los resultados de frecuencia y molestias asociadas no demostraron una diferencia significativa en los estudios individuales. Conclusiones: No se demostró una diferencia significativa entre el uso de musicoterapia versus placebo en pacientes con migraña. Se sugiere realizar más estudios dada la importancia e impacto que ocasiona esta patología.

Background: Migraine is the most disabling primary headache. Some studies have explored the effect of music therapy in reducing the severity and duration of migraine, which reported that it could help improve it. However, there is still little evidence in this regard. Objective: To evaluate the efficacy of music therapy as a treatment or adjuvant of migraine. Materials and methods: A systematic search was carried out in PubMed, Ovid and Embase. Three authors independently selected studies with corresponding eligibility criteria. The following were extracted: sociodemographic data of the participants, characteristics of the interventions and outcomes of interest. A metaanalysis was developed on the effect of music therapy on headache intensity, the standardized mean difference (SMD) and the 95% confidence interval (95% CI) were estimated. In addition, the risk of bias was assessed. Results: Three articles met the inclusion criteria. Two included children and/or adolescents and another, adults as well. The type of intervention varied between studies. Meta-analysis of two studies regarding intensity improvement did not show a significant difference between music therapy and placebo [SMD: -0.02; 95% CI (-0.40, 0.37)]. The outcomes for frequency and associated complaints did not show a significant difference in individual studies. Conclusions: No significant difference was shown between the use of music therapy versus placebo in patients with migraine. It is suggested to carry out more studies given the importance and impact caused by this pathology.