Determinación de la estabilidad de medios de cultivo suplementados listos para ser usados basados en MODS de Mycobacterium tuberculosis

Abstract

La prueba MODS (Microscopic-Observation Drug Susceptibility) representa una herramienta eficaz, rápida y de bajo costo para el diagnóstico de tuberculosis (TB) y la detección de resistencia a fármacos. Sin embargo, su implementación a gran escala se ve limitada por la compleja preparación del medio de cultivo 7H9-OADC-PANTA. En este contexto, el presente estudio evaluó la estabilidad microbiológica y funcional de dos formulaciones de medios deshidratados listos para usar: un medio mezclado en polvo y un medio liofilizado, como alternativas al medio convencional. Se prepararon ambos medios bajo condiciones controladas y se almacenaron a 4°C y 30°C por hasta 150 días. El desempeño de los medios de cultivo se analizó mediante el crecimiento cualitativo y cuantitativo de Mycobacterium tuberculosis (cepa H37Rv). Así mismo se analizó la contaminación, turbidez, pH y viabilidad económica, en comparación con el medio estándar. Los resultados demostraron que el medio mezclado en polvo mantuvo un desempeño comparable al medio convencional, con crecimiento sostenido de M. tuberculosis y sin alteraciones significativas a lo largo de 150 días en ambas temperaturas. Por el contrario, el medio liofilizado mostró disminución en el crecimiento, acidificación del pH y cambios físicos, al ser almacenado a 30°C, aunque conservó propiedades aceptables a 4°C. Ambas formulaciones presentaron tasas de contaminación dentro del rango esperado para cultivos MODS, siendo controladas eficazmente con el suplemento antimicrobiano PANTA. En términos de costos, el medio mezclado en polvo fue la opción más económica (S/. 20.50 por vial), seguido por el medio liofilizado (S/. 21.75), en comparación con el medio estándar (S/. 26.75). Este estudio concluye que el medio mezclado en polvo constituye una alternativa técnicamente viable, estable y rentable, ideal para ser implementada en laboratorios periféricos donde se requiere descentralizar el diagnóstico de TB. Su uso podría reducir barreras logísticas y ampliar el acceso a diagnóstico oportuno en regiones con recursos limitados.

The Microscopic-Observation Drug Susceptibility (MODS) test represents an effective,rapid, and low-cost tool for the diagnosis of tuberculosis (TB) and the detection of drug resistance. However, its large-scale implementation is limited by the complex preparation of the 7H9-OADC-PANTA culture medium. In this context, the present study evaluated the microbiological and functional stability of two ready-to-use dehydrated media formulations: a mixed powder medium and a lyophilized medium, as alternatives to conventional medium. Both media were prepared under controlled conditions and stored at 4°C and 30°C for up to 150 days. Their performance was analyzed by the qualitative and quantitative growth of Mycobacterium tuberculosis (strain H37Rv), as well as their contamination, turbidity, pH, and economic viability, compared to the standard medium. The results demonstrated that the mixed powder medium maintained comparable performance to the conventional medium, with sustained growth of M. tuberculosis and no significant alterations over 150 days at both temperatures. In contrast, the lyophilized medium showed decreased growth, pH acidification, and physical changes (color and resuspension) when stored at 30°C, although it retained acceptable properties at 4°C. Both formulations presented contamination rates within the expected range for MODS cultures, being effectively controlled with the antimicrobial supplement PANTA. In terms of cost, the mixed powder medium was the most economical option (S/. 20.50 per vial),3 followed by the lyophilized medium (S/. 21.75), compared to the standard medium (S/.26.75). This study concludes that the mixed powder medium constitutes a technically viable, stable, and cost-effective alternative, ideal for implementation in peripheral laboratories where decentralized TB diagnosis is required. Its use could reduce logistical barriers and expand access to timely diagnosis in regions with limited resources.