Publicación: Prevalencia de esteatosis simple y esteatohepatitis no alcohólica en pacientes obesos y valoración de variables clínicas y bioquímicas asociadas
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Resumen
Antecedentes: La creciente prevalencia de obesidad en Perú aumenta el número de pacientes con enfermedad hepática esteatósica y en consecuencia sus complicaciones y comorbilidades asociadas como cirrosis y cáncer. Sin embargo, se desconoce qué porcentaje de pacientes obesos tienen hígado graso. Objetivo: determinar la prevalencia de esteatosis hepática (NAFLD), esteatohepatitis no alcohólica (NASH) y describir las características clínicas y bioquímicas en pacientes obesos con biopsia hepática de una clínica privada en Lima. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo de corte transversal. Se revisaron las historias clínicas de pacientes obesos sometidos a cirugía bariátrica que contaban con biopsia hepática tomada en el intraoperatorio. La información fue recopilada mediante una Ficha de recolección de datos y dicha data fue ingresada en una base de datos en Excel Office. Posteriormente, se realizó el análisis estadístico en SPSS Statistics 23. Resultados: De un total de 203 pacientes obesos, la prevalencia de pacientes sin hígado graso fue de 8,37%; con esteatosis simple, 13,31%; con NASH, 78,32%; y si consideramos solo la población con NAFLD, el 85,48% tuvo NASH. La hipertrigliceridemia y diabetes mellitus fueron significativamente más altas en obesos con esteatosis hepática Vs obesos sin esteatosis. Mientras que al comparar el grupo de obesos con esteatosis hepática simple Vs obesos con NASH, solo la edad y la glucosa basal presentaron diferencia significativa. Conclusión: En pacientes obesos peruanos con estudio de biopsia hepática, la prevalencia de NAFLD fue 91,63%; de esteatosis simple fue 13,31% y de NASH fue 78,32%.
Resumen
Background: The increasing prevalence of obesity in Peru increases the number of patients with steatotic liver disease and consequently its associated complications and comorbidities such as cirrhosis and cancer. However, it is unknown what percentage of obese patients have fatty liver. Objective: to determine the prevalence of hepatic steatosis (NAFLD), non-alcoholic steatohepatitis (NASH) and describe the clinical and biochemical characteristics in obese patients with liver biopsy from a private clinic in Lima. Materials and methods: Descriptive, retrospective cross-sectional study. The medical records of obese patients undergoing bariatric surgery who had a liver biopsy taken intraoperatively were reviewed. The information was collected using a data collection form and said data was entered into a database in Excel Office. Subsequently, statistical analysis was performed in SPSS Statistics 23. Results: Of a total of 203 obese patients, the prevalence of patients without fatty liver was 8.37%; with simple steatosis (NAFL), 13.31%; with NASH, 78.32%; and if we consider only the population with NAFLD, 85.48% had NASH. Hypertriglyceridemia and diabetes mellitus were significantly higher in obese people with hepatic steatosis vs. obese people without steatosis. While when comparing the group of obese people with simple hepatic steatosis Vs obese people with NASH, only age and basal glucose presented a significant difference. Conclusion: In Peruvian obese patients with a liver biopsy study, the prevalence of NAFLD was 91.63%; from simple steatosis it was 13.31% and from NASH it was 78.32%.