Rehabilitación neuropsicológica en pacientes con traumatismo craneoencefálico: revisión crítica

Abstract

Esta investigación analizó las características, modalidades, efectividad y limitaciones de la rehabilitación neuropsicológica (RN) en pacientes con traumatismo craneoencefálico (TCE) en la última década. Mediante una revisión crítica de quince estudios seleccionados en Scopus, PubMed, SciELO, LILACS y DOAJ, se sistematizaron las estrategias, protocolos, contextos y el tiempo de intervención (duración/frecuencia). Asimismo, se examinaron los criterios de evaluación clínica según el tipo de TCE (abierto/cerrado), fases evolutivas y la escala de Glasgow. Los hallazgos revelan que predominan las intervenciones individuales presenciales en fases subaguda y crónica, evidenciando un vacío de evidencia en la fase aguda. Las modalidades remotas y combinadas muestran un crecimiento notable. Las evaluaciones emplean baterías estandarizadas y escalas funcionales enfocadas en la transferencia funcional a la vida cotidiana. Se concluye que una RN estructurada optimiza la autonomía y calidad de vida, aunque la heterogeneidad de las muestras y las debilidades metodológicas limitan la generalización. Se sugiere diseñar estudios longitudinales con grupos de control aleatorizados para estandarizar guías clínicas.

This research analyzed the characteristics, modalities, effectiveness, and limitations of neuropsychological rehabilitation (NR) in patients with traumatic brain injury (TBI) over the last decade. Through a critical review of fifteen studies selected from Scopus, PubMed, SciELO, LILACS, and DOAJ, therapeutic strategies, protocols, contexts, and intervention time (duration/frequency) were systematized. Clinical evaluation criteria were also examined according to the type of TBI (open/closed), evolutionary phases, and the Glasgow Coma Scale. Findings reveal that individual face-to-face interventions during the subacute and chronic phases predominate, highlighting a gap in evidence during the acute phase. Remote and combined modalities show a significant growth. New evaluations rely on standardized batteries and functional scales focused on functional transfer to daily life. In conclusion, structured NR optimizes autonomy and quality of life, although sample heterogeneity and methodological weaknesses limit generalization. Future longitudinal studies with randomized control groups are suggested to standardize clinical guidelines.