Experiencias adversas en la infancia y presencia de trastorno de ansiedad generalizada en la adultez en seis ciudades de los Andes peruanos

Abstract

Introducción: El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) y las experiencias adversas en la infancia (ACEs) representan prioridades emergentes en salud mental en América Latina. Aunque diversos estudios internacionales sugieren una asociación entre ACEs y TAG, la evidencia para poblaciones altoandinas peruanas es aún limitada. Objetivo: Analizar la relación entre la presencia de TAG en adultos y la exposición a ACEs durante la infancia en seis ciudades andinas del Perú. Métodos: Se plantea un estudio transversal, retrospectivo y analítico, basado en datos secundarios provenientes de encuestas epidemiológicas realizadas entre 2016 y 2018. Se utilizarán entrevistas clínicas estructuradas (MINI-CIE10) y herramientas culturalmente adaptadas para identificar TAG y ACEs. Se aplicarán modelos de regresión logística múltiple para estimar asociaciones ajustadas, efectos acumulativos e interacciones. Resultados esperados: Se anticipa una alta prevalencia de ACEs, especialmente en Ayacucho, Abancay y Puno, así como una asociación significativa entre ACEs y TAG. Se espera observar un patrón acumulativo, en el que ≥4 ACEs se relacionen con mayor probabilidad de TAG. Además, se proyecta que el abuso emocional y estilos de crianza caracterizados por rechazo parental sean los factores más asociados al TAG, mientras que el "calor emocional" actuaría como protector. Factores como pobreza extrema y sexo femenino podrían moderar estas asociaciones. Conclusiones: Se espera que el estudio evidencie la relevancia de las ACEs como determinantes del TAG en poblaciones andinas. Sus posibles implicancias contribuirían al diseño de políticas de salud mental culturalmente adaptadas y orientadas a la prevención temprana. La viabilidad metodológica y relevancia social del estudio justifican su realización y publicación.