Factores asociados a la pérdida sanguínea en cirugía ortognática

Abstract

La cirugía ortognática (CO) es un procedimiento quirúrgico que genera pérdida sanguínea intraoperatoria (PSI), motivo por el cual el cirujano bucal y maxilofacial (CBMF) permanentemente está generando nuevas técnicas y tecnologías para la disminución de la PSI. Objetivo: Determinar los factores asociados a la PSI en CO. Materiales y Métodos: Es un estudio retrospectivo de tipo descriptivo transversal y analítico. Se revisaron 60 historias clínicas de pacientes operados de CO que cumplieron los criterios de selección. La variable dependiente fue PSI y las covariables: tipo de CO, operador: CBMF o residente del programa en CBMF, instrumentos de corte, tiempo operatorio (TO), tiempo de protrombina (TP), tiempo de tromboplastina (TTP), recuento de plaquetas, edad y sexo. Se aplicaron las pruebas estadísticas ANOVA, t de Student, Rho de Spearman y correlación de Pearson. Resultados: Existe asociación estadísticamente significativa entre la PSI con el TO y su relación al operador que realizó la cirugía (p<0,005) y (p<0,001) además existe correlación directa entre PSI y TO (p<0,05). Conclusiones: El operador y el TO son variables asociadas directamente a la PSI en las CO.

Orthognathic surgery (OS) is a surgical procedure that generates intraoperative blood loss (IBL), which is why the oral and maxillofacial surgeon (OMFS) is constantly generating new techniques and technologies for the reduction of IBL. Objective: To determine the factors associated with IBL in OS. Materials and Methods: It is a retrospective, descriptive, cross-sectional and analytical study. Sixty medical records of patients operated of OS were reviewed that met the selection criteria. The dependent variable was IBL and the covariates: type of OS, operator: OMFS or resident of the program in OMFS, cutting instruments, operative time (OT), prothrombin time (PT), thromboplastin time (PTT), platelet count, age and sex. The statistical tests ANOVA, Student's t, Spearman's Rho and Pearson's correlation were applied. Results: There is a significant difference in IBL and OT in relation to the operator who performed the surgery (p<0.005) and (p<0.001) there is also a direct correlation between IBL and OT (p<0.05). Conclusions: The operator and the TO are variables directly associated with the PSI in the OS.