Características clínicas y epidemiológicas de los pacientes sometidos a colecistectomía subtotal laparoscópica en el Hospital Cayetano Heredia durante los años 2016-2020

Abstract

Antecedentes: La colecistectomía laparoscópica es un procedimiento frecuente y rutinario. Un tercio de ellas son colecistectomías difíciles, siendo las técnicas quirúrgicas más empleadas la colecistectomía subtotal, dividida en fenestrada y reconstitutiva, que están asociadas a complicaciones quirúrgicas. Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes sometidos a Colecistectomía Subtotal realizadas en el Hospital Cayetano Heredia en el periodo 2016-2020. Materiales y métodos: Se revisaron las historias clínicas en las que se realizaron colecistectomías subtotales: fenestradas o reconstitutivas, llevadas a cabo en el Servicio de Cirugía General del Hospital Cayetano Heredia desde Marzo 2016 hasta Marzo 2020, dividiendo a los sujetos en dos grupos: colecistectomía subtotal fenestrada y reconstitutiva. Resultados: Se encontraron 20 historias de pacientes sometidos a colecistectomías subtotales. La edad media fue 59.65 años. La colecistectomía más realizada fue la reconstitutiva (80%). La colecistectomía subtotal reconstitutiva presentó el mayor número de complicaciones (43.75%). La mayoría de intervenciones (65%) se realizaron en pacientes de consulta externa. Se observó complicaciones en el 40% de los mismos. El tiempo hospitalario promedio fue 6.25 días. La complicación más observada fue la fuga biliar (25%). No hubo mortalidad. Conclusiones: La colecistectomía subtotal reconstitutiva fue el procedimiento más realizado, y presentó la mayor tasa de complicaciones, de las cuales la fuga biliar fue la más prevalente.

Background: The laparoscopic cholecystectomy is a rutinary and frequent procedure. A third of them are difficult cholecystectomies, being the most utilized surgical techniques, the subtotal cholecystectomy, divided in fenestrating and reconstituting, that can result in surgical complications. Objective: Describe the clinical and epidemiological characteristics of patients undergoing Subtotal Cholecystectomy performed in the Hospital Cayetano Heredia from 2016-2020. Material and Methods: Records of patients who underwent subtotal cholecystectomy were revised: fenestrated or reconstituting, performed in the General Surgery Service of Hospital Cayetano Heredia from March 2016 to March 2020, dividing subjects in two groups: fenestrating subtotal cholecystectomy and reconstituting subtotal cholecystectomy. Results: 20 records of patients who underwent subtotal or partial cholecystectomy were found. Mean age was 59.65 years. The most performed cholecystectomy was reconstituting subtotal cholecystectomy (80%). Reconstituting subtotal cholecystectomy presented the highest rate of complications (43.75%). Most procedures were performed on consult patients (65%). Complications were observed on 40% of them. The mean length of stay was 6.25 days. The most frequently seen complication was bile leak (25%). There was no mortality. Conclusions: Reconstituting subtotal cholecystectomy was the most common procedure, and it presented the highest complication rate. Bile leak was the most prevalent complication.