Influencia del patrón vertical sobre la inclinación del plano oclusal en pacientes con requerimiento de tratamiento ortodóntico en Tacna, 2022-2023

Abstract

Introducción: El patrón de crecimiento vertical hiperdivergente tiene un manejo ortodóntico complejo. Este patrón se establece a edades tempranas y su etiología es multifactorial. La literatura ha sugerido que el patrón facial vertical hiperdivergente tienen un impacto sobre la inclinación del plano oclusal. Objetivo: Evaluar la influencia del patrón vertical hiperdivergente sobre la inclinación del plano oclusal en personas con requerimiento de tratamiento ortodóntico. Métodos: Se realizó un estudio transversal retrospectivo con datos de análisis cefalométricos de 235 pacientes que acudieron a un centro especializado de ortodoncia en la ciudad de Tacna durante los años 2022 y 2023. El análisis de los datos se realizó con el programa estadístico Stata V.18. Para el análisis se empleó un modelo de regresión lineal múltiple. Adicionalmente se empleó las combinaciones lineales de parámetros para comparar la inclinación del plano oclusal entre los patrones verticales hiperdivergente e hipodivergente. Se consideró al sexo, edad, longitud de base de cráneo anterior y posterior y la relación esquelética como confusores identificados con un modelo epidemiológico. Se consideraron intervalos de confianza del 95%.Resultados: La potencia estadística calculada para la muestra incluida en el estudio fue del 79%. El análisis bivariado mostró que la inclinación del plano oclusal presentó una asociación estadísticamente significativa con el patrón facial vertical (p<0.001) el ángulo facial (p<0.001), ángulo de la convexidad (p<0.001), altura facial antero inferior (p=0.012), overjet (p=0.042) y relación esquelética (p=0.013). El análisis multivariado mostró que la inclinación del plano oclusal en pacientes con un patrón vertical hiperdivergente fue 2.15° (IC95%: 1,59° - 2,70°) más alta comparada con los pacientes con patrón vertical Normodivergente. Adicionalmente, la diferencia de la inclinación del plano oclusal entre los hiperdivergentes e hipodivergentes fue 2.75° (IC95% 2.03° - 3.47°).Conclusiones: Las personas con un patrón facial vertical hiperdivergente presentaron una mayor inclinación del plano oclusal que aquellas con patrones normodivergente e hipodivergente.

Introduction: The hyperdivergent vertical growth pattern has a complex orthodontic management. This pattern is established at an early age and its etiology is multifactorial. The literature has suggested that the hyperdivergent vertical facial pattern has an impact on the inclination of the occlusal plane.Objective: To evaluate the influence of the hyperdivergent vertical pattern on the inclination of the occlusal plane in people requiring orthodontic treatment. Methods: A retrospective cross-sectional study was carried out with cephalometric analysis data from 235 patients who attended a specialized orthodontic center in the city of Tacna during the years 2022 and 2023. The data analysis was performed with the Stata V.18 statistical software. A multiple linear regression model was used for the analysis. Additionally, linear combinations of parameters were used to compare the inclination of the occlusal plane between the hyperdivergent and hypodivergent vertical patterns. Sex, age, anterior and posterior skull base length, and skeletal relationship were considered as confounders identified with an epidemiological model. 95% confidence intervals were considered. Results: The statistical power calculated for the sample included in the study was 79%. Bivariate analysis showed that the inclination of the occlusal plane presented a statistically significant association with the vertical facial pattern (p<0.001), facial angle (p<0.001), convexity angle (p<0.001), anterior lower facial height (p=0.012), overjet (p=0.042), and skeletal relationship (p=0.013). Multivariate analysis showed that the inclination of the occlusal plane in patients with a hyperdivergent vertical pattern was 2.15° (95% CI: 1.59° - 2.70°) higher compared to patients with a normodivergent vertical pattern. Additionally, the difference in occlusal planeinclination between hyperdivergent and hypodivergent individuals was 2.75° (95% CI 2.03° - 3.47°). Conclusions: Individuals with a hyperdivergent vertical facial pattern had a greater occlusal plane inclination than those with normodivergent and hypodivergent patterns.