Evaluación tomográfica de las características óseas y mucosa de la región palatina para la colocación de mini implantes bicorticales en MARPE en pacientes del Centro Dental Docente de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, 2025

Abstract

Introducción: La deficiencia transversal del maxilar, de etiología multifactorial y expresión clínica variable, requiere en adultos la expansión esquelética mediante MARPE con miniimplantes bicorticales para superar la fusión sutural y minimizar efectos dentoalveolares. La tomografía computarizada de haz cónico permite cuantificar con precisión la altura ósea, los grosores corticales y el espesor mucoso palatino, dimensiones que presentan variabilidad según la zona anatómica, la edad y la maloclusión, y que resultan determinantes para la estabilidad del anclaje y la eficacia ortopédica del dispositivo. Objetivo: Evaluar mediante tomografía computarizada de haz cónico las características óseas y mucosa de la región palatina en pacientes del Centro Dental Docente de la Universidad Peruana Cayetano Heredia durante 2025. Materiales y métodos: Se diseñará un estudio transversal con tomografías computarizadas de haz cónico de pacientes ≥18 años que cumplan los criterios de selección, previa calibración inter e intraexaminador. Las mediciones de altura ósea, grosores corticales oral y nasal, y espesor mucoso se realizarán por triplicado en la región paramediana entre segundo premolar y primer molar, utilizando el software Sidexis 4. Se realizará un análisis estadístico descriptivo, bivariado y multivariado considerando un nivel de confianza del 95% y un p-valor <0.05 como indicativo de significancia estadística. Conclusiones: El estudio proporcionará un perfil anatómico cuantificado de las dimensiones palatinas, evidenciará diferencias según maloclusión y grupo etario, y dilucidará la influencia de las covariables sobre estas mediciones, consolidando una base de referencia para la planificación quirúrgica del anclaje bicortical sin pretender la extrapolación de sus resultados a otras poblaciones.

Introduction: Maxillary transverse deficiency, of multifactorial etiology and variable clinical presentation, requires skeletal expansion using MARPE with bicortical mini-implants in adults to overcome sutural fusion and minimize dentoalveolar effects. Cone-beam computed tomography enables precise quantification of bone height, cortical thicknesses, and palatal mucosal thickness—dimensions that exhibit variability according to the anatomical region, age, and malocclusion, and which are critical determinants of anchorage stability and the orthopedic efficacy of the device. Objective: To evaluate, using cone-beam computed tomography, the osseous and mucosal characteristics of the palatal region in patients treated at the Teaching Dental Center of the Universidad Peruana Cayetano Heredia during 2025. Materials and methods: A cross-sectional study will be designed, utilizing cone-beam computed tomography scans of patients aged ≥18 years who meet the selection criteria, following inter- and intra-examiner calibration. Measurements of bone height, oral and nasal cortical thicknesses, and mucosal thickness will be performed in triplicate in the paramedian region between the second premolar and the first molar, using Sidexis 4 software. A descriptive, bivariate, and multivariate statistical analysis will be conducted, considering a 95% confidence level and a p-value < 0.05 as indicative of statistical significance. Conclusions: The present study will provide a quantified anatomical profile of palatal dimensions, will demonstrate differences according to malocclusion and age group, and will elucidate the influence of covariates on these measurements, thereby consolidating a reference baseline for the surgical planning of bicortical anchorage, without intending to extrapolate its findings to other populations.