Eficacia de los sistemas de posicionamiento para el control postural en el manejo de deformidades de cadera en niños con parálisis cerebral

Abstract

Introducción. Los sistemas de posicionamiento para el control postural se utilizan como tratamiento preventivo en el manejo de deformidades de la cadera, especialmente en niños no ambulatorio con parálisis cerebral (PC), en los niveles III al V según el sistema de clasificación de la función motora gruesa (GMFCS). Objetivo. Describir la eficacia de los sistemas de posicionamiento para el control postural en el manejo de deformidades de cadera en los niños con PC. Métodos. Se realizó una búsqueda bibliográfica, recopilando artículos y revisiones sistemáticas. Las fuentes en inglés fueron Pubmed, EBSCO, Cochrane Library y Scopus y las fuentes en español fue el Google Académico; los estudios fueron seleccionados desde el 2001 hasta el 2022, con un diseño de tipo analítico, se seleccionaron 24 estudios que cumplieron los requisitos de elegibilidad. Resultados. Se reportaron 20 estudios con resultados positivos en la utilización de los sistemas de posicionamiento para el manejo de deformidades de cadera en niños con PC y 4 estudios que no mostraron resultados significativos. Se utilizaron para esta intervención equipos de apoyo postural nocturno, asientos y bipedestadores durante un período determinado, lo que permitió ser favorable para disminuir el riesgo de luxación de cadera. Conclusión: La mayoría de los estudios demuestran la eficacia de los sistemas de posicionamiento para el control postural en el manejo de las deformidades de cadera en niños con PC, su uso debe aplicarse precozmente y continuamente para lograr resultados más favorables a largo plazo.

Introduction. Postural control positioning systems are used as a preventive treatment for the management of hip deformities, especially in non-ambulatory children with cerebral palsy (CP), in levels III to V according to the gross motor function classification system (GMFCS). Objective. To describe the efficacy of positioning systems for postural control in the management of hip deformities in children with CP. Methods. A bibliographic search was carried out, collecting articles and systematic reviews. The sources in English were Pubmed, EBSCO, Cochrane Library and Scopus and the sources in Spanish were Google Scholar; the studies were selected from 2001 to 2022, with an analytical design, 24 studies that met the eligibility requirements were selected. Results. Twenty studies reported positive results in the use of positioning systems for the management of hip deformities in children with CP, and four studies showed no significant results. For this intervention, nighttime postural support equipment, seating, and standing frames were used for a specific period, which was beneficial in reducing the risk of hip dislocation. Conclusion. Most studies demonstrate the effectiveness of postural control positioning systems in managing hip deformities in children with CP; their use should be implemented early and consistently to achieve more favorable long- term results.