Publicación: Análisis de las complicaciones más frecuentes en los pacientes con hemodiálisis: una visión de enfermería
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Resumen
El profesional de enfermería es un pilar fundamental durante las sesiones de hemodiálisis toda vez que los pacientes pueden presentar diversas complicaciones asociadas al proceso de ultrafiltración. Objetivo: Analizar las complicaciones intradialíticas más frecuentes en los pacientes con hemodiálisis desde una visión enfermera. Metodología: revisión bibliográfica, descriptiva, retrospectiva. Se tomaron en cuenta artículos originales indexados, publicados del año 2019 al 2023, en el idioma español, inglés y portugués, encontrados en la base de datos: Scielo, Google académico, Science Direct. Resultados: se analizó un total de 33 artículos, 17 de ellos, describen las complicaciones intradialíticas más frecuentes; otros 10 reportan las acciones de enfermería ante las complicaciones intradialíticas. Conclusión: Las complicaciones más recurrentes en pacientes con tratamiento de hemodiálisis con enfermedad renal crónica son: la hipotensión intradialíticas y la hipertensión arterial. Las acciones de enfermería ante la hipotensión son colocación del paciente en posición Trendelemburg y reducción de la tasa de ultrafiltración. Respecto a la hipertensión, se debe controlar los signos vitales cada media hora; ante una presión diastólica por encima de 110 mmHg algunas alternativas farmacológicas a administrar son el nitroprusiato o el labetalol; ante una urgencia hipertensiva es necesario que enfermería realice las mediciones de la presión arterial a los 15 y 30 minutos antes de empezar el tratamiento de Hemodiálisis.
Resumen
The nursing professional is a fundamental pillar during hemodialysis sessions, since patients may present various complications associated with the ultrafiltration process. Objective: To analyze the most frequent intradialytic complications in hemodialysis patients from a nursing perspective. Methodology: bibliographical, descriptive, retrospective review. Original indexed articles, published from 2019 to 2023, in Spanish, English and Portuguese, found in the database: Scielo, Google academic, Sciencedirect, were taken into account. Results: a total of 33 articles were analyzed, 17 of them describe the most frequent intradialytic complications; another 10 report nursing actions in the face of intradialytic complications. Conclusion: The most recurrent complications in patients with hemodialysis treatment with chronic kidney disease are: intradialytic hypotension and arterial hypertension. Nursing actions in the face of hypotension are placing the patient in the Trendelenburg position and reducing the ultrafiltration rate. Regarding hypertension, vital signs should be checked every half hour; in the event of a diastolic pressure above 110 mmHg, some pharmacological alternatives to be administered are nitroprusside or labetalol; In the event of a hypertensive emergency, it is necessary for the nursing staff to take blood pressure measurements 15 and 30 minutes before starting the hemodialysis treatment.