Evaluación del movimiento dentario y estrés en el ligamento periodontal durante la verticalización de una segunda molar inferior utilizando dos métodos de anclaje: un estudio de elementos finitos

Abstract

Introducción: Un problema frecuente en ortodoncia es la mesioangulación de las segundas molares inferiores cuyo tratamiento es la verticalización. La verticalización de la molar es un tratamiento complejo ya que presenta varios efectos indeseados que van a tener repercusiones tanto a nivel funcional como periodontal. La técnica más empleada para verticalizar una molar es el uso de cantiléver dentro de los cuales existen dos métodos de anclaje que son el convencional y el esquelético. Objetivo: Evaluar el movimiento dentario y el estrés en el ligamento periodontal durante la verticalización de una segunda molar inferior utilizando dos métodos de anclaje convencional y esquelético. Materiales y métodos: La metodología desarrollada en este estudio fue mediante el análisis de elementos finitos (MEF). Se modelaron todos los elementos a usar en el sistema mediante el Software AutoCAD que fueron desde la segunda molar inferior hasta el incisivo central, hueso, ligamento periodontal, alambres (TMA y SS) brackets y tubo adhesivo. Se ensamblaron todos los elementos usados en los dos métodos de anclaje con cantilevers, utilizando el Software SolidWorks. Luego, se realizaron las simulaciones usando una fuerza de 80g y un momento de 1600g/mm. Finalmente, se realizaron las mediciones después de realizado el movimiento dentario y los datos se recogieron junto con las distribuciones de estrés en el ligamento periodontal. Conclusiones: Es importante seleccionar adecuadamente las terapias biomecánicas y conocer qué métodos de anclaje nos da menos efectos secundarios y menos estrés periodontal. MEF es una técnica muy utilizada en investigación odontológica que nos ayuda a conocer este comportamiento biomecánico y poder trasladarlo a la práctica clínica.

Introduction: A common problem in orthodontics is mesioangulation of the lower second molars, which treatment is uprighting. Molar uprighting is a complex treatment because it presents several unwanted effects that will have repercussions on both a functional and periodontal level. The most used technique to upright a molar is the use of cantilever within there are two methods of conventional and skeletal anchorage. Objective: To evaluate tooth movement and stress in the periodontal ligament during the uprighting of a lower second molar using two methods of conventional and skeletal anchorage. Materials and methods: The methodology developed in this study was through finite element analysis (FEM). All the elements to be used in the system were modeled using AutoCAD Software, which were from the lower second molar to the central incisor, bone, periodontal ligament, wires (TMA and SS), brackets and adhesive tube. All elements used in the two anchoring methods with cantilevers were assembled using SolidWorks Software. Then, Simulations were performed using a force of 80g and a moment force of 1600g/mm. Finally, the measurements were made after tooth movement and the data were collected together with the stress distributions in the periodontal ligament. Conclusions: It is important to properly select biomechanical therapies and know which anchorage methods give us fewer secondary effects and less periodontal stress. FEM is a technique widely used in dental research that helps us to understand this biomechanical behavior and be able to transfer it to clinical practice.