Uso de inmunohistoquímica con suero humano hiperinmune como anticuerpo primario para la detección de Leishmania sp. En el Hospital Nacional Cayetano Heredia, 2021-2025

Abstract

La leishmaniasis es una enfermedad parasitaria endémica en el Perú, cuyo diagnóstico anatomopatológico se basa principalmente en la observación de los amastigotes en cortes histológicos teñidos con hematoxilina-eosina (H-E). Sin embargo, la sensibilidad de este método disminuye en casos de baja carga parasitaria o en pacientes con enfermedad crónica; por lo que, la inmunohistoquímica puede constituir un método diagnóstico complementario en casos de negatividad con coloración de hematoxilina-eosina. El objetivo del presente estudio es determinar la utilidad diagnóstica de la inmunohistoquímica utilizando suero humano hiperinmune como anticuerpo primario para la detección de Leishmania sp en biopsias cutáneas y mucocutáneas. Se realizará un estudio observacional, retrospectivo y descriptivo; que incluirá biopsias fijadas en formol e incluidas en parafina, procesadas en el Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Nacional Cayetano Heredia durante el periodo 2021 a 2025. La inmunohistoquímica se estandarizará mediante prediluciones del suero hiperinmune y la inclusión de controles positivo, negativo y blanco. La utilidad diagnóstica se evaluará comparando los resultados de la inmunohistoquímica con los resultados de tinción con hematoxilina-eosina. Se estimarán sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivo y negativo, y concordancia interobservador mediante el índice Kappa. Los resultados permitirán determinar si la inmunohistoquímica es útil para el diagnóstico de leishmaniasis tegumentaria como método complementario en biopsias con resultados negativos o dudosos por técnicas convencionales.