Resistencia adhesiva en diferentes protocolos de tratamiento de superficie usando bloques de cerámica de matriz de resina para CAD/CAM

Abstract

Antecedentes: La diversa composición química de las cerámicas híbridas (HC) CAD/CAM introducidas recientemente ha dado lugar a hallazgos contradictorios sobre el impacto de los tratamientos superficiales antes de la cementación, lo que complica el establecimiento de un protocolo clínico universalmente aceptado. Objetivo: Evaluar la influencia de diferentes tratamientos superficiales de cerámicas híbridas, sobre la fuerza de adhesión de un cemento resinoso. Material y métodos. Se utilizaron seis tipos de cerámicas modificadas, que fueron sometidas a cuatro tratamientos de superficie diferentes: sin tratamiento (control), abrasión con partículas de Al2O3, acondicionamiento con HF al 9%, y una combinación de Al2O3 y HF. Tras los tratamientos, se aplicó un agente de acoplamiento de silano y se colocaron cilindros de cemento de resina en las muestras, los cuales se polimerizaron y se sometieron a pruebas de microshear para medir la fuerza de adhesión. Resultados: Después de 24 horas, todos los tratamientos mejoraron significativamente la fuerza de adhesión en comparación con el control en la cerámica Evolux. La combinación de Al2O3 y HF generó la mayor fuerza de adhesión en varias cerámicas, excepto en Alium, donde la abrasión con Al2O3 fue más efectiva. Después del ciclo térmico, todos los tratamientos mostraron una mejora en la adhesión en comparación con el control. Sin embargo, el HF tuvo un efecto negativo en la cerámica Vita Enamic, alterando significativamente su superficie y reduciendo la fuerza de adhesión. En términos de composición, Vita Enamic fue la única cerámica que presentó tanto compuestos orgánicos como inorgánicos, mientras que las demás cerámicas mostraron una composición predominantemente orgánica. Conclusion: La abrasión con Al2O3 seguida de HF resultó ser el tratamiento más efectivo para la mayoría de las cerámicas, destacando la importancia de seleccionar el tratamiento de superficie adecuado para optimizar la adhesión en cerámicas modificadas con resina.

Background: The diverse chemical composition of recently introduced resin-modified ceramics complicates the establishment of a universally accepted clinical bonding protocol. Objective: Evaluate the influence of different surface treatments of resin-modified ceramics on the bond strength to a resin cement. Methods and Materials. Six types of resin-modified ceramics were used, with samples divided into four groups based on surface treatments: no treatment (control), airborne-particle abrasion with Al2O3, conditioning with 9% HF, and a combination of Al2O3 and HF. After applying these treatments, a silane coupling agent was used, and resin cement cylinders were bonded to the samples, which were then light-cured. The bond strength was tested through microshear after 24 hours, with half of the samples also undergoing thermocycling. Results: All surface treatments significantly improved bond strength compared to the control group, particularly in the Evolux ceramic. The combination of Al2O3 and HF provided the highest bond strength in most ceramics, except for Alium, where Al2O3 alone was more effective. Post-thermocycling results showed that all treatments increased bond strength relative to the control, but HF treatment negatively impacted the Vita Enamic ceramic, causing notable surface alterations that reduced bond strength. Adhesive failures were prevalent in untreated samples, whereas mixed failures were common after surface treatments. The study also observed that Al2O3 treatment altered the surface of all resin-modified ceramics, with HF notably affecting Vita Enamic. The combined Al2O3 and HF treatment significantly modified Vita Enamic and the other ceramics. Vita Enamic was unique in displaying both organic and inorganic compositions, while the other ceramics were predominantly organic. Conclusion: airborne-particle abrasion with Al2O3 followed by HF yielded the highest bond strength across most resin-modified ceramics, except for Alium. The findings highlight the importance of selecting appropriate surface treatments to optimize bond strength in resin-modified ceramics.