Indicadores de mortalidad en gatos con obstrucción uretral a partir de sus resultados de laboratorio al llegar a consulta

Abstract

La obstrucción uretral en felinos es una emergencia mortal, pero tratable, que requiere de tratamiento multifocal de alto costo. Poder brindar un pronóstico acertado a partir de las condiciones del paciente al llegar a consulta es importante en la comunicación con el propietario. La mortalidad del cuadro se debe principalmente a desequilibrios metabólicos que terminan desencadenando alteraciones en la conducción cardiovascular y falla multiorgánica, por lo que el presente estudio busca determinar los indicadores de mortalidad en gatos de obstrucción uretral a partir de sus resultados de laboratorio. Para ello, se filtraron las historias de una clínica veterinaria de atención exclusiva a felinos entre los años 2018 y 2022, de donde se seleccionaron 256 pacientes para extraer sus resultados de hemograma, bioquímica, electrolitos, urianálisis y urocultivo. Se ordenaron y analizaron los datos para determinar las principales alteraciones en el grupo de sobrevivientes y el de mortalidad, enfrentándolos con la prueba Chi Cuadrado de Pearson para evaluar si existe correlación significativa entre las variables y el fallecimiento de los pacientes. Los resultados demostraron que, además de las alteraciones convencionales a considerar como hiperkalemia, hipercreatininemia, hiperfosfatemia e hiperuremia; también hubo significancia estadística en la hiperosmolaridad y los ratios de Sodio: Potasio < 27 y Calcio: Potasio < 1.35 (p=0.000). Estos hallazgos sugieren que tales resultados pueden ser usados como predictivos de mortalidad en pacientes de obstrucción uretral.

Feline urethral obstruction is a mortal but treatable emergency that requires a high-cost multifocal treatment. To allow a good communication, it is important to be able to give the realest prognostic to the owner since the patient arrival. Mortality is linked to metabolic disturbances that cause cardiovascular electrical conduction alterations and multiorgan failure, which is why the present study seeks to determinate mortality indicators in cats with urethral obstruction from their laboratory test results. For that, the records from a feline-exclusive veterinary were filtered from 2018 to 2022, obtaining 256 medical records as well as their CBC, biochemistry, electrolytes, urinalysis and urine culture results. All the data was organized and analyzed to determinate the main alterations in the survivor and mortal group, using Pearson's chi-squared test to evaluate if there was a significant correlation between these variables and the death of the patients. The results suggest that, besides conventional parameters such as hyperkalemia, hypercreatininemia, hyperphosphatemia and hyperuremia, there was also statistical significance in hyperosmolality and Sodium:Potassium <27 and Calcium:Potassium <1.35 ratios (p=0.000). These findings suggest that those results may act as mortality predictors in urethral obstruction patients.