Resultados funcionales y radiográficos a los seis meses en pacientes de 18 a 60 años con fractura diafisaria de tibia operados con clavo endomedular mediante abordaje suprapatelar versus infrapatelar en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, 2026-2027

Abstract

Las fracturas diafisarias (FD) de tibia figuran entre las fracturas de huesos largos más frecuentes en el adulto. El clavo intramedular (CI) constituye el tratamiento de elección, pero persiste la controversia respecto de cuál vía de acceso ofrece mejores resultados. El objetivo del estudio es comparar los resultados funcionales y radiográficos a los seis meses entre el abordaje suprapatelar (AS) y el abordaje infrapatelar (AI) en pacientes de 18 a 60 años con fractura diafisaria de tibia operados con CI en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL) durante el año 2026. Se realizará un estudio observacional, analítico, longitudinal, de cohortes, con recolección retrospectiva y prospectiva. La población estará conformada por quienes cumplan los criterios de selección. Se registrarán las características clínicas y quirúrgicas. Así como el resultado funcional mediante la escala de Lysholm, la consolidación radiográfica mediante la escala RUST, la alineación posoperatoria y las complicaciones presentadas a los seis meses. El análisis empleará la prueba t de Student o U de Mann-Whitney y chi cuadrado según corresponda, y regresión logística binaria y lineal múltiple para estimar la asociación entre el abordaje y los desenlaces, ajustada por variables confusoras, con un nivel de significancia de p < 0.05 serán procesados en STATA 17.