Factores de riesgo clínico-epidemiológicos para accidente cerebrovascular en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, 2024-2025

Abstract

Los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) en hemodiálisis reportan un riesgo entre 5 a 10 veces mayor de accidente cerebrovascular (ACV) en comparación de aquellos que presentan una función renal normal. Este escenario se fundamenta en la coexistencia de múltiples factores, los cuáles suelen diferir de la población general. Asimismo, algunas prácticas habituales, como la prescripción de warfarina, no han demostrado un efecto protector en esta cohorte, lo que resalta la necesidad de identificar factores de riesgo específicos para este grupo. Por esa razón, el objetivo del estudio será determinar los factores de riesgo clínico-epidemiológicos, mediante la razón de probabilidades, para ACV en pacientes con ERC en hemodiálisis en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, durante el periodo 2024-2025. El diseño será observacional, analítico de caso-control y retrospectivo. La población serán los pacientes con ERC en hemodiálisis atendidos en la Unidad de Hemodiálisis del Servicio de Nefrología, durante el periodo 01/01/2024 a 31/10/2025. La muestra implicará a 294 pacientes con ERC, de los cuales 147 presentaron ACV (grupo caso) y 147 no lo presentaron (grupo control). La variable dependiente será ACV y las independientes los factores clínico-epidemiológicos. La técnica de recolección será documental y el instrumento una ficha de recolección de datos. En el análisis estadístico se contrastará la proporción de exposición a cada factor de riesgo entre los casos y controles; para ello, se empleará la prueba Chi-cuadrado o el test exacto de Fisher. Además, se calculará el Odds Ratio (OR) y se aplicará una Regresión Logística Binaria.