Evaluación tomográfica de la fosa pterigomaxilar pre y post osteotomía Le Fort I en población peruana

Abstract

Antecedentes: Se han reportado numerosas complicaciones asociadas a la disyunción pterigomaxilar (DPM) la cual se realiza únicamente mediante manipulación manual y sensación táctil sin visualización directa del campo operatorio. Objetivo: Evaluar la relación entre las características anatómicas de la unión pterigomaxilar y su patrón de disyunción en osteotomía Le Fort I de una población peruana en Tomografía Computarizada de Haz Cónico. Material y Métodos: Estudio Observacional, descriptivo, retrospectivo. Se evaluaron 30 Tomografías Computarizadas de Haz Cónico pre y post quirúrgico de pacientes con deformidades dentofaciales, con un total de 60 uniones pterigomaxilares. Las variables fueron características anatómicas de la región pterigomaxilar, edad, sexo y lado. Resultados: Los valores predominantes fueron el sexo femenino (53.33%), el rango de edad entre los 20 a 30 años (56.67%), el tipo de unión fisura (80%) y el patrón de fractura ideal (70%). El ancho promedio fue 8.29 ± 1.27, el grosor promedio 3.22 ± 1.23 y la altura promedio 13.61 ± 3.86. No se encontró significancia entre las características anatómicas (tipo de unión y morfometría) de la unión pterigomaxilar y su patrón de disyunción. Existe una correlación negativa entre la edad, sexo y lado respecto a su patrón de disyunción. Conclusión: Existe una mayor incidencia del patrón de disyunción ideal que no depende de las características anatómicas de la unión pterigomaxilar ni de la edad, el sexo o el lado anatómico.

Background: Numerous complications associated with pterygomaxillary disjunction (PMD) have been reported, which is performed solely by manual manipulation and tactile sensation without direct visualization of the operative field. Objective: To evaluate the relationship between the anatomical characteristics of the pterygomaxillary junction and its disjunction pattern in Le Fort I osteotomy of a Peruvian population in Cone Beam Computed Tomography. Material and methods: Observational, descriptive, retrospective study. 30 pre- and post-surgical Cone Beam Computed Tomography scans of patients with dentofacial deformities were evaluated, with a total of 60 pterygomaxillary junctions. The variables were anatomical characteristics of the pterygomaxillary region, age, sex and side. Results: The predominant values were female sex (53.33%), age range between 20 and 30 years (56.67%), type of fissure union (80%) and ideal fracture pattern (70%). The average width was 8.29 ± 1.27, the average thickness 3.22 ± 1.23, and the average height 13.61 ± 3.86. No significance was found between the anatomical characteristics (type of junction and morphometry) of the pterygomaxillary junction and its disjunction pattern. There is a negative correlation between age, sex and side with respect to their disjunction pattern. Conclusion: There is a higher incidence of the ideal disjunction pattern that does not depend on the anatomical characteristics of the pterygomaxillary junction or on age, sex or anatomical side.